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老年心肌病患者的治療藥物包括改善心肌代謝藥、抗心律失常藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等。 1.改善心肌代謝藥：如曲美他嗪，能優(yōu)化心肌能量代謝，增加心肌細(xì)胞對(duì)缺血、缺氧的耐受。 2.抗心律失常藥：像胺碘酮，有助于控制心律失常，維持心臟正常節(jié)律。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：例如依那普利，可減輕心臟負(fù)荷，改善心室重構(gòu)。 4.β受體阻滯劑：如美托洛爾，能降低心肌耗氧量，改善心功能。 5.醛固酮受體拮抗劑：螺內(nèi)酯可減少水鈉潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 老年心肌病患者的用藥需要綜合考慮病情、身體狀況等因素。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者切勿自行用藥或調(diào)整劑量。同時(shí)，患者還需定期復(fù)查，以便醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

一般治療心力衰竭患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息，老年病人可減慢心率，降低或減輕心臟負(fù)荷，延長(zhǎng)心臟舒張時(shí)間，有利于靜脈回流，增加心肌供血，同時(shí)氧耗量降低，改善心功能。特別注意積極防治呼吸道感染，盡可能減少誘發(fā)心力衰竭的機(jī)會(huì)。一旦發(fā)生呼吸道感染，應(yīng)及早選用抗生素、利痰、平喘等措施予以控制。另外，適當(dāng)吸氧，補(bǔ)給能量(二磷酸果糖、三磷腺苷、泛癸利酮)，電解質(zhì)補(bǔ)充(鉀、鎂)，抗心律失常及抗凝等措施，視病情需要，加以兼顧。

1、洋地黃制劑：臨床實(shí)踐證明洋地黃強(qiáng)心劑仍為治療心力衰竭的一線藥物。老年心肌病患者心力衰竭伴快速心房顫動(dòng)時(shí)，可收到強(qiáng)心和調(diào)整心律的良好效果。小劑量毛花苷C(西地蘭)或地高辛給藥，對(duì)頑固性心力衰竭患者，短期可明顯改善其血流動(dòng)力學(xué)。但老年人易有低氧血癥，心肌病變時(shí)對(duì)洋地黃的敏感性增高，加之老年人多有腎功能減退，故應(yīng)小劑量應(yīng)用，應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度，嚴(yán)密觀察，以免發(fā)生洋地黃中毒?！　?、其他正性肌力藥物：近年來(lái)非洋地黃強(qiáng)心劑用于治療心力衰竭，效果良好，開(kāi)辟了新的治療途徑。其中雙吡啶衍化物氨力農(nóng)(amrinone)能抑制心肌細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶活性。增加細(xì)胞內(nèi)cAMP含量，在鈣離子參與下發(fā)揮較強(qiáng)的正性肌力效用，以5～10μg/(kg?min)劑量靜脈滴入，可消除重癥心力衰竭患者的反射性交感神經(jīng)興奮，并能直接擴(kuò)張血管，改善腎功能，增加尿量，降低左心室充盈壓，增加心排血量。