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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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梁劉萍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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手指甲真菌感染是一種常見的疾病,通常由皮膚癬菌、酵母菌等引起。治療方法包括外用藥物、口服藥物、生活護理、定期復查、避免再次感染等。 1.外用藥物:可選擇阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等,直接涂抹在感染的指甲上,抑制真菌生長。 2.口服藥物:如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等,通過血液循環(huán)到達感染部位發(fā)揮作用,但可能有一定副作用,需定期監(jiān)測肝功能。 3.生活護理:保持指甲清潔干燥,避免長時間泡水。修剪指甲時,避免剪得過短或損傷周圍皮膚。 4.定期復查:按照醫(yī)生建議的時間復查,觀察治療效果,以便調(diào)整治療方案。 5.避免再次感染:工作中注意防護,接觸細菌后及時清潔雙手。 手指甲真菌感染的治療需要耐心和堅持,患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的建議進行治療和護理,以促進指甲恢復健康。
2025-03-04 18:45
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:一般對于灰指甲的治療有;在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種。許多患者在初得病時總是希望盡快把病治好,但往往是半途而廢。還有些患者已經(jīng)治好之后又重新感染真菌而發(fā)病。但只要采用正確的方法,堅持到底,灰指甲是一定能除根的?! ≈委熁抑讣椎姆椒ê芏?,可以外涂藥,可以內(nèi)服藥,還可以外科手術(shù)拔除病甲。手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要100天時間,而腳趾甲大約要300天時間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/3。所以治療灰指甲必須要有耐心?! ⊥饪剖中g(shù)拔甲適于單發(fā)的灰指甲,可在局部麻醉下進行,或先用溶甲劑把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生長是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長。但此法痛苦較大,不易接受?! 【植客克幫纯嘈?,但比較費時費力,優(yōu)點是比較經(jīng)濟、簡便易行。方法是每日用刀先將病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈為止,約需3~6個月以上。涂藥時應(yīng)注意保護甲周的皮膚?! ?nèi)服抗真菌藥物適于多個指(趾)甲同時患病者,此法在臨床上早有應(yīng)用,如灰黃霉素及酮康唑吸取均有一定療效,但因其毒副作用大而不能推廣。隨著醫(yī)學的發(fā)展,新藥不斷出現(xiàn),不僅療效提高了,而且副作用也大大減少了?,F(xiàn)在有一種伊曲康唑是新一代抗真菌藥,可用于各類真菌感染,尤其適于治療甲真菌病。具體方法是每月一周沖擊治療,即每次2粒,每日兩次,餐后即服,連服1周,停藥3周為一個沖擊療程。手指甲需兩個沖擊療程,腳趾甲需3個沖擊療程。此法療效好,副作用小,但花費相對較高,而且部分患者停藥后仍可復發(fā)?! 】傊?,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅持不懈。同時還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲?! 』抑讣椎闹委熣_的治療方法: 指(趾〕甲由于自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入,為甲真菌病的治療帶來了較大困難。因此,灰指甲歷來被視為頑癥?! ≈苯油馔克幬锟|遭失敗后,人們又用拔甲的方式,即拔掉指甲,再涂外用藥物,但效果較差,盡管使用了麻醉劑,但指端豐富的神經(jīng)末梢還是會使患者痛苦不堪?! ≈恋?0年代末,國外才找到了灰指甲的真正克星—廣譜抗真菌口服藥物。它能真正作到有內(nèi)向外,根治疾病??诜幍牧硪缓锰幨潜苊饬藞猿置刻焱克幍臒溃p松方便。同時口服藥還可對手足癬、體癬、股癬、頭癬等一并治療,如斯皮仁諾膠囊。
2016-01-05 16:50
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