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左腎上極彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤如何診治

2025-03-04 10:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 胰腺炎

問(wèn)題：

我母親于今年9月底發(fā)病暈倒，到當(dāng)?shù)劓?zhèn)級(jí)醫(yī)院檢查為胰腺炎，因鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院條件有限轉(zhuǎn)至縣級(jí)人民醫(yī)院治療了14天，（醫(yī)生用引流管從鼻孔引入胰腺處這期間除了輸液滴水沒(méi)進(jìn)）胰腺炎貌似好了，經(jīng)CT發(fā)現(xiàn)雙肺，膽襄，左腎都有病情了。又轉(zhuǎn)到市中心醫(yī)院住院。CT：（1）前下縱膈，胰腺，左腎上腺及左腎上極惡性腫瘤并胸膜，腹膜，右側(cè)腹壁轉(zhuǎn)移，腹膜后淋巴結(jié)腫大，（2）雙側(cè)大量積液并雙肺節(jié)段性不張；（3）腹腔積液；（4）左腎輕度積水。B超提示：心臟未見(jiàn)異常，右前縱膈實(shí)質(zhì)性占位病變，左側(cè)胸腔內(nèi)占位病變，左側(cè)脾腎間隙占位性病變，腹水和雙側(cè)胸腔大量積液。彩超：膽襄息肉，左腎上極低回聲實(shí)質(zhì)性光團(tuán)，左腎輕度積水，子宮實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)低實(shí)質(zhì)光團(tuán)，雙側(cè)胸腔中至大量積水，后經(jīng)穿刺胸膜，腹膜和左腎活檢，病理診斷為（左腎上極）彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。免疫組化：瘤細(xì)胞CD+20(++),CD79a(++),CD3(-),CD45RO(-)CgA(-),CK(-)

回答3
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張世能主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

左腎上極彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤是一種較為嚴(yán)重的疾病，涉及病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)后等方面。需要綜合多種方法進(jìn)行診治，包括化療、放療、靶向治療等。 1. 病因：目前其病因尚不明確，但可能與遺傳因素、環(huán)境因素、病毒感染、免疫功能異常等有關(guān)。 2. 癥狀：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、體重減輕、乏力等全身癥狀，以及腎區(qū)疼痛、血尿等局部癥狀。 3. 診斷：除了病理活檢，還會(huì)結(jié)合影像學(xué)檢查如 CT、B 超等，以及實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、肝腎功能等。 4. 治療：化療：常用藥物有環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿等。放療：對(duì)于局部病灶有一定控制作用。靶向治療：如利妥昔單抗等。免疫治療：有助于提高治療效果。 5. 預(yù)后：取決于多種因素，如患者年齡、身體狀況、治療反應(yīng)等。對(duì)于左腎上極彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤，早期診斷和綜合治療非常重要?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好心態(tài)，以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。
2025-03-04 16:51

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回答2
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

大B細(xì)胞淋巴瘤對(duì)放化療比較敏感，但現(xiàn)在多處都有，建議采用CHOP化療方案配合振國(guó)系列中草藥沖擊療法。詳情可咨詢:0756-2258246
2016-01-06 05:07

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回答1
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

按說(shuō)這情況需要積極化療，請(qǐng)積極遵循臨床醫(yī)生的指導(dǎo)具體治療吧。
2016-01-06 04:10

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