雙胎晚期妊娠,ROP 胎兒左腎積水怎么辦
檢查報(bào)告:目前胎位:LOT/ROP,雙頂徑:75/76mm;頭周:277/280mm;腹圍:265/275mm;股骨長(zhǎng);57/58mm;胎心率:146次/分;胎盤位置:子宮前壁;成熟度:5級(jí);羊水:25+16+21+26mmROP胎兒左腎增大,腎盂擴(kuò)張,范圍約40*28mm,左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張直徑約8mm,左腎集合系統(tǒng)光帶分離7mm,因體位關(guān)系胎兒顏面部及部分肢體顯示不滿意,ROP胎兒顱內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示不清(醫(yī)生說(shuō)可能會(huì)是個(gè)癡呆兒):多普勒:臍動(dòng)脈:RL:0.6;SID;2.49超聲提示:晚期妊娠(雙胎)ROP胎兒左腎積水
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊建波 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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雙胎晚期妊娠中,ROP 胎兒出現(xiàn)左腎積水,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和處理,包括胎兒的發(fā)育情況、積水程度、可能的病因、后續(xù)的監(jiān)測(cè)以及分娩方式等。 1. 胎兒發(fā)育情況:密切關(guān)注胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),如雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)等,以評(píng)估整體健康狀況。 2. 積水程度判斷:明確左腎積水的嚴(yán)重程度,輕度積水可能在出生后自行緩解,重度積水則需進(jìn)一步評(píng)估。 3. 可能的病因:可能是先天性輸尿管狹窄、腎盂輸尿管連接處梗阻等原因?qū)е隆?4. 后續(xù)監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測(cè)腎積水的變化情況,以及對(duì)胎兒其他器官的影響。 5. 分娩方式選擇:根據(jù)孕婦和胎兒的綜合情況,決定順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。 6. 出生后的處理:出生后及時(shí)進(jìn)行新生兒泌尿系統(tǒng)檢查,必要時(shí)采取手術(shù)治療。 總之,對(duì)于雙胎晚期妊娠中出現(xiàn)的 ROP 胎兒左腎積水,需要密切監(jiān)測(cè)和綜合評(píng)估,采取合適的處理措施,以保障胎兒和新生兒的健康。
2025-03-04 22:14
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