新生兒糖尿病患者伴多種癥狀應(yīng)如何治療
請(qǐng)問(wèn)新生兒糖尿?。啃律鷥禾悄虿∵@個(gè)問(wèn)題好煩人:去年因?yàn)樾难軇?dòng)脈硬化和腦血管各住一次院,因?yàn)樾啬S有積液,抽了以后才好。今年醫(yī)生說(shuō)是心衰,心外抽出大量蛋白質(zhì),目前血壓,尿糖還可以。就是吃不下飯,哼一下才舒服。這樣子要咋樣治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳魯原 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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新生兒糖尿病是一種罕見(jiàn)的代謝性疾病,常伴有多種并發(fā)癥。治療需綜合考慮多方面因素,如血糖控制、心血管問(wèn)題處理、心衰治療、營(yíng)養(yǎng)支持、積液處理等。 1. 血糖控制:使用胰島素是關(guān)鍵,如短效胰島素(門冬胰島素)、中效胰島素(低精蛋白鋅胰島素)、長(zhǎng)效胰島素(地特胰島素)等,但需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。同時(shí),要注意預(yù)防低血糖反應(yīng)。 2. 心血管問(wèn)題:針對(duì)動(dòng)脈硬化,需改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)。藥物治療可選擇抗血小板藥物(阿司匹林)、他汀類降脂藥(阿托伐他汀)等,以穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成。 3. 心衰治療:采取利尿(呋塞米)減輕心臟負(fù)荷,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑改善心室重構(gòu)。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:因患者吃不下飯,可考慮通過(guò)靜脈輸注補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如氨基酸、脂肪乳等,以維持身體代謝需求。 5. 積液處理:對(duì)于胸腔積液,需明確病因,若是炎癥引起,需進(jìn)行抗感染治療(頭孢曲松);若是蛋白丟失過(guò)多,要補(bǔ)充白蛋白。 新生兒糖尿病患者病情復(fù)雜,治療需要多學(xué)科協(xié)作,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 19:12
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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涉及新生兒糖尿病這個(gè)問(wèn)題好引起注意,關(guān)于新生兒糖尿病這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:飲食治療的原則是:控制總熱量和體重。減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理??刂粕攀晨偰芰康臄z入,合理均衡分配各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。維持合理體重,超重/肥胖患者減少體重的目標(biāo)是在3-6個(gè)月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應(yīng)通過(guò)均衡的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃恢復(fù)并長(zhǎng)期維持理想體重。
2016-01-06 06:30
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!有關(guān)新生兒糖尿病怎么辦,以下意見(jiàn)供參考:2型DM患者經(jīng)飲食控制,運(yùn)動(dòng),降低體重等治療后,療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌,所以對(duì)有一定胰島功能者療效較好。對(duì)一些發(fā)病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。具體新生兒糖尿病怎么辦,詳情可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)了解,并及早開(kāi)始治療。
2016-01-06 03:37
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,對(duì)于新生兒糖尿病怎么辦,建議如下:要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病對(duì)健康的益處。根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。。詳情咨詢?dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu),了解新生兒糖尿病怎么辦。
2016-01-05 17:28
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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涉及新生兒糖尿病這個(gè)問(wèn)題好引起注意,關(guān)于新生兒糖尿病這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷和/或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。持續(xù)高血糖與長(zhǎng)期代謝紊亂等可導(dǎo)致全身組織器官,特別是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的損害及其功能障礙和衰竭。嚴(yán)重者可引起失水,電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等急性并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲昏迷。
2016-01-05 12:47
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