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痛經且 B 超顯示盆腔有包塊，可能是由子宮內膜異位癥、盆腔炎癥、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮腺肌病等引起。 1.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。異位內膜可隨卵巢激素變化而發(fā)生周期性出血，導致疼痛和包塊。治療包括藥物治療，如口服避孕藥、孕激素、促性腺激素釋放激素激動劑等；嚴重時可能需要手術。 2.盆腔炎癥：盆腔感染導致炎性滲出和組織粘連，形成包塊，引起痛經。常使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.卵巢囊腫：卵巢內形成充滿液體的囊狀結構。較小的囊腫可能無癥狀，較大時可引起痛經和腹部包塊。治療取決于囊腫性質和大小，可能觀察隨訪，也可能手術切除。 4.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。肌瘤較大時可出現(xiàn)痛經和盆腔包塊。治療方法有藥物治療，如米非司酮等；必要時手術。 5.子宮腺肌?。鹤訉m內膜腺體及間質侵入子宮肌層。主要癥狀為進行性加重的痛經和子宮增大、質硬。治療包括藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等；癥狀嚴重者需手術。 出現(xiàn)痛經且 B 超顯示盆腔有包塊應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取合適的治療方法。

您好，根據(jù)您的描述，您的情況可能是畸胎瘤您現(xiàn)在的情況，建議您到醫(yī)院的婦科就診，您的包塊已經比較大了，建議您進行一個手術治療。