27 歲女室性早搏多伴多種癥狀嚴(yán)重嗎
女,27歲,室性早搏7937個(gè),最近一年多一直氣血虛,睡眠不太好,也有心悸、氣短、胸悶和乏力等癥狀,特別是最近十多天都睡不著,去檢查,24小時(shí)內(nèi)室性早搏7937個(gè),有164陣室性二聯(lián)律和111陣室性三聯(lián)律,平均心率77bpm,最小心率40,最大心率138,ST段總計(jì)833分鐘,最大的絕對(duì)ST變化是+3.1。這樣嚴(yán)重嗎?
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回答5
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錢(qián)衛(wèi)沖 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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室性早搏是一種常見(jiàn)的心律失常,患者 27 歲,24 小時(shí)內(nèi)室性早搏 7937 個(gè),伴有氣血虛、睡眠差、心悸等癥狀,情況相對(duì)較嚴(yán)重,需要綜合評(píng)估,可能與心臟本身病變、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌疾病等有關(guān)。 1. 心臟本身病變:如心肌炎、心肌病等,可導(dǎo)致心肌細(xì)胞電生理異常,引發(fā)室性早搏。治療方法包括休息、營(yíng)養(yǎng)心肌、使用抗心律失常藥物(如美西律、普羅帕酮、胺碘酮)等。 2. 電解質(zhì)紊亂:低血鉀、低血鎂等會(huì)影響心肌細(xì)胞的興奮性,導(dǎo)致早搏。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)等,會(huì)使代謝加快,影響心臟節(jié)律。治療原發(fā)病可改善早搏。 4. 自主神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大等,可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)來(lái)改善。 5. 藥物因素:某些藥物如洋地黃類(lèi)、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥等可能引起早搏,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,并采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
2025-03-05 02:40
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見(jiàn)的心律失常。早搏常見(jiàn)于健康人,如果偶爾發(fā)生,癥狀缺如,一般不用服藥。但其他情況下的早搏,則須請(qǐng)醫(yī)生作詳盡檢查,確診后一般是采用地高辛片和倍他樂(lè)克片進(jìn)行治療的,這樣會(huì)比較有效果的,同時(shí)應(yīng)該要注意休息的,不宜勞累,鍛煉身體。
2016-01-05 23:19
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的癥狀可能是氣血不足造成的建議服用中藥治療調(diào)理,選擇:歸脾湯。注意飲食清淡,忌食辛辣刺激,注意生活規(guī)律,注意休息,勞逸結(jié)合。注意調(diào)節(jié)情緒。
2016-01-05 20:45
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這種情況是明顯的心律失常,室性早搏,比較多的,應(yīng)該進(jìn)一步治療。建議查心臟超聲,可以使用鹽酸美西律片治療,定期復(fù)查心電圖或者24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,一般需要治療2月以后,再逐漸減量治療,總療程可能需要半年。注意休息。
2016-01-05 20:15
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回答1
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戴湘庭
南京市大廠醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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你好,過(guò)早搏動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏或稱(chēng)期外收縮,是心臟病病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。早搏本身并非嚴(yán)重疾病,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂(lè)觀情緒,注意勞逸結(jié)合,使睡眠充足,不吸煙,不飲酒,不要喝濃茶咖啡,飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物。如果早搏很頻繁,可以服用藥物。
2016-01-05 18:20
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什么是心悸? 心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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