血常規(guī)白細(xì)胞少,骨穿結(jié)果異常,是何病及如何治?
血常規(guī)查的白細(xì)胞很少,骨穿查的早幼粒和中幼粒比例偏高細(xì)胞漿內(nèi)顆粒密,紅糸比例減低。請問是什么???怎么治療?
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回答2
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孔忠順 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核二科
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血常規(guī)顯示白細(xì)胞減少,骨穿提示早幼粒和中幼粒比例偏高、細(xì)胞漿內(nèi)顆粒密且紅系比例減低,可能是骨髓增生異常綜合征、白血病前期、再生障礙性貧血等。治療方法包括藥物治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植等。 1. 骨髓增生異常綜合征:這是一組起源于造血干細(xì)胞的異質(zhì)性髓系克隆性疾病。表現(xiàn)為無效造血、難治性血細(xì)胞減少等。治療常使用促造血藥物如雄激素(司坦唑醇、十一酸睪酮)、免疫調(diào)節(jié)劑(沙利度胺、來那度胺)等。 2. 白血病前期:此時骨髓造血功能出現(xiàn)異常,但尚未達(dá)到白血病標(biāo)準(zhǔn)。治療可能包括化學(xué)治療(如阿糖胞苷、柔紅霉素),以及支持治療,如輸注紅細(xì)胞、血小板等。 3. 再生障礙性貧血:由于骨髓造血功能衰竭,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。治療可選用免疫抑制藥物(環(huán)孢素、抗胸腺細(xì)胞球蛋白)、雄激素等。 4. 其他可能:如某些感染、藥物副作用等導(dǎo)致的骨髓抑制。需要去除誘因,并進(jìn)行相應(yīng)的支持治療。 5. 治療原則:首先明確診斷,根據(jù)具體病情制定個體化治療方案。同時,要注意預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥。 總之,出現(xiàn)上述檢查結(jié)果需要綜合分析,明確診斷后采取針對性治療措施,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2025-03-05 21:25
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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白細(xì)胞少的原因和治療;病毒感染,傷寒,藥物等引起的.如系藥物等引起的粒細(xì)胞減少,應(yīng)立即停藥,適當(dāng)應(yīng)用生白藥物.中醫(yī)治療白細(xì)胞減少癥采用益氣養(yǎng)血,補腎益精,健脾養(yǎng)胃諸法。禁忌食品有:柿子,薄荷,芥菜.生蘿卜、蘿卜纓、苦瓜、也忌食胡椒、辣椒、骨髓;還忌食生瓜、香蕉、螃蟹、田螺等寒涼損陽、生冷傷脾食品.希望對您有所幫助.祝健康.
2016-01-06 03:24
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