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您好，目前這個情況明顯的主動脈夾層，沒有手術(shù)指征，但本身夾層還是比較危險的，隨著壓力增大，有可能血管內(nèi)膜會進一步撕裂造成血管堵塞而危及生命，所以目前嚴密監(jiān)測血管，先保守治療，控制血壓，一旦撕裂有增加，及時考慮支架治療，本身有乙肝，但肝功能正常，暫時不做特殊治療，注意避免用一些對肝臟損傷比較大的藥品

脈搏異常：近端夾層者有半數(shù)可累及頭臂血管，少數(shù)遠端夾層可累及左鎖骨下動脈和股動脈，出現(xiàn)脈搏減弱或消失，或兩側(cè)強弱不等，或兩臂血壓出現(xiàn)明顯差別，或上下肢血壓差距減小等血管阻塞征象。其原因或是由于夾層擴展直接壓迫動脈管腔，或是由于撕裂的內(nèi)膜片覆蓋在血管口而阻斷血流(圖3)。③其他心血管受損表現(xiàn)：夾層累及冠狀動脈時，可出現(xiàn)心絞痛或心肌梗死；血腫壓迫上腔靜脈，可出現(xiàn)上腔靜脈綜合征；夾層血腫破裂到心包腔時，可迅速引起心包積血，導致急性心包填塞而死亡。(2)神經(jīng)系統(tǒng)：夾層血腫沿著無名動脈或頸總動脈向上擴展或累及肋間動脈、椎動脈，可出現(xiàn)頭昏、神志模糊、肢體麻木、偏癱、截癱及昏迷；壓迫喉返神經(jīng)，可出現(xiàn)聲嘶；壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)，可出現(xiàn)霍納(Horner)綜合征等。

消化系統(tǒng)：夾層累及腹主動脈及其分支，病人可出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐等類似急腹癥的表現(xiàn)；夾層血腫壓迫食管，則出現(xiàn)吞咽障礙，破入食管可引起大嘔血；血腫壓迫腸系膜上動脈，可致小腸缺血性壞死而發(fā)生便血。泌尿系統(tǒng)：夾層累及腎動脈，可引起腰痛及血尿。腎臟急性缺血，可引起急性腎功能衰竭或腎性高血壓等。呼吸系統(tǒng)：夾層血腫破入胸腔，可引起胸腔積血，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或咯血等，有時可伴有出血性休克。

"你好，主動脈夾層是由于主動脈壁中層變性、囊性壞死或內(nèi)膜撕裂、血液穿透病變中層，導致夾層血腫，舊稱主動脈夾層動脈瘤。[診斷要點]1、分型DeBakey等根據(jù)主動脈內(nèi)膜撕裂的部位以及夾層動脈瘤血腫的廣泛程度，將本病分為3型：1型和2型時，內(nèi)膜撕裂位于升主動脈且距主動脈瓣僅數(shù)厘米。1型時，血腫超越升主動脈，可擴展至降、胸主動脈及腹主動脈；2型時，血腫局限于升主動脈。3型時，內(nèi)膜撕裂位于降主動脈且常在左鎖骨下動脈開口處后方，病變常向遠端擴展。2、癥狀胸、背、腹部撕裂或刀割樣痛；休克（面色蒼白，大汗淋漓等），嚴重者有低血壓、心臟壓塞、血胸或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（腦血管意外，癱瘓或意識障礙等）。根據(jù)你的描述，你的這個主動脈的情況還是有點嚴重的，現(xiàn)在不能放置支架嗎如果能放置支架的話還是抓緊放置的，如果不行的話就要把血壓控制好，如果控制不好的話你這個隨時有病危的危險的"

"您好，嚴重的主動脈夾層，需要手術(shù)換血管，一般是心臟外科治療。這樣的話，需要結(jié)合患者病情的。通常這種情況的話，首先就是需要結(jié)合患者自身的生命體征，血壓，心律等，同時是否有其他系統(tǒng)性疾病的。根據(jù)您的描述，您所說的主動脈夾層是比較危險的疾病，尤其是在血壓驟升的時候，容易破裂，造成生命危險。我的建議是選擇一家比較權(quán)威的醫(yī)院盡快手術(shù)，平時要注意控制血壓，情緒不要激動，這樣可以避免血壓驟升，手術(shù)是最好的治療方法，感謝您的提問，祝您早日康復，健康幸福每一天。"