国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

首頁>即問即答 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科 > 主動(dòng)脈弓動(dòng)...
快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號(hào)

主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤

高血壓

男,70歲,高血壓20余年,腦血栓半年。胸主動(dòng)脈CTA(64排)檢查所示:主動(dòng)脈弓遠(yuǎn)端官腔局限性增寬,直徑約38.3*42.0mm,周圍見多發(fā)鈣化斑塊及軟組織密度影包繞,胸腹主動(dòng)脈主干管壁見多發(fā)混合斑塊形成,官腔粗細(xì)不均,并可見多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)外凸影;雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈開口處見多處鈣化斑塊形成,官腔狹窄;

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好。根據(jù)您所提供的CT檢查報(bào)告,在主動(dòng)脈弓左近可見異常占位病變,但從CT值看,似乎是個(gè)實(shí)性腫物。如果是主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤的話,應(yīng)該是囊性的(內(nèi)部充滿血),做增強(qiáng)CT可以看到腫物被造影劑充盈。從這個(gè)意義上說,還不能確定患者罹患主動(dòng)脈瘤,而更像其他實(shí)體異物,只是與主動(dòng)脈弓距離很近而已。如果患者已經(jīng)做過增強(qiáng)CT,請(qǐng)把檢查報(bào)告完整發(fā)到網(wǎng)上來,以便確定腫物的性質(zhì)。如果還沒有做增強(qiáng)CT,最好先復(fù)查一下。您好。甲亢患者是否一定不能做增強(qiáng)CT,尚無定論;如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不愿做CT的話,也可以做大血管核磁共振檢查(MRI),也可以鑒別腫物的性質(zhì)。在明確診斷之前,除控制甲亢等疾病外,是不能確定治療方案的。

    2016-01-05 21:18
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    手術(shù)治療一般比保守治療效果好。1.內(nèi)科治療:部分患者,如部分較為穩(wěn)定的StanfordB型患者或其他高?;颊撸芍贿M(jìn)行內(nèi)科治療,多數(shù)患者需要外科手術(shù)治療,內(nèi)科治療可為進(jìn)一步手術(shù)爭取時(shí)間?! ≈委熌繕?biāo)是使收縮壓控制在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),心率60~75次/min。這樣能有效地穩(wěn)定或中止主動(dòng)脈夾層的繼續(xù)分離,使癥狀緩解,疼痛消失。主要治療如下:  ①止痛:用嗎啡與鎮(zhèn)靜劑?! 、谘a(bǔ)充血容量:有出血入心包、胸腔、或主動(dòng)脈破裂者輸血?! 、劢祲海簩?duì)合并有高血壓的病人,使用硝普鈉、亞寧定等藥物即使控制血壓?! 、芸刂菩穆剩嚎刹捎闷漳温鍫柕圈率荏w阻滯劑控制心率,減輕血流對(duì)于血管壁剪切作用?! 、萜渌褐饕獮槲?、營養(yǎng)支持、抗感染等對(duì)癥支持治療?! ?.外科治療:  A外科手術(shù):  人工血管置換術(shù),即將患者全麻、開胸(有些病人還要同時(shí)開腹),建立體外循環(huán),將夾層動(dòng)脈瘤解剖出來,將病變破損的主動(dòng)脈段切除,再用人工血管分別與瘤體兩端的相對(duì)正常的主動(dòng)脈吻合,恢復(fù)主動(dòng)脈的血流,有時(shí)還需重建多根分支血管。  依難易程度不同,手術(shù)時(shí)間從4小時(shí)到10余小時(shí)不等,出血和輸血量很大。由于手術(shù)復(fù)雜、動(dòng)脈阻斷時(shí)間長、創(chuàng)傷巨大,因此對(duì)患者心、肺、腦、腎等重要臟器有著直接的影響。術(shù)后易導(dǎo)致心梗、腦梗、呼吸衰竭、腎衰等多種并發(fā)癥。更不幸的是,主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤通常發(fā)生在中老年人群,多數(shù)并存有高血壓、冠心病、糖尿病、肺腎功能減退等不同疾病,使手術(shù)的危險(xiǎn)性更高,許多患者因無法耐受手術(shù)而失去了治療機(jī)會(huì)。  B介入治療與雜交手術(shù): ?、賹?duì)于StanfordB型患者,可通過介入方法,在血管內(nèi)層植入覆膜支架。該方法簡單、快速、創(chuàng)傷較小,但應(yīng)用范圍受限?! 、诮诔霈F(xiàn)較多外科手術(shù)聯(lián)合介入治療的新術(shù)式。采取得治療方案不同,費(fèi)用也不同。

    2016-01-05 18:55
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張從 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,主動(dòng)脈夾層往往累及范圍較廣,所涉及解剖結(jié)構(gòu)繁雜,部分夾層不容易發(fā)現(xiàn)。由于上述情況,主動(dòng)脈夾層診斷往往需要專業(yè)影像科醫(yī)師進(jìn)行確認(rèn)。由于主動(dòng)脈夾層有發(fā)病急、病情兇險(xiǎn)、死亡率高、多需急癥手術(shù)等特點(diǎn),所以對(duì)從急癥接診到外科醫(yī)師、影像科醫(yī)師緊急會(huì)診的時(shí)間要求較高。由于種種原因,很多醫(yī)院都無法短時(shí)間完成對(duì)于主動(dòng)脈夾層的確診。

    2016-01-05 18:47
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    腦血栓患者可以采取物理加中醫(yī)治療,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下,結(jié)合現(xiàn)代科技發(fā)展的產(chǎn)物,綜合應(yīng)用中醫(yī)理論、生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息與傳感器技術(shù)和智能化、規(guī)范化診療設(shè)備。使療效達(dá)到客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化水平,且無副作用,治療有效率高治療期利用益智康腦丸促進(jìn)大腦分泌更多化學(xué)物質(zhì),提高自身免疫力,具體的治療方案要根據(jù)面診后的實(shí)際病情及體質(zhì)機(jī)能來決定。

    2016-01-05 11:32
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好,這個(gè)情況會(huì)有可能發(fā)展成動(dòng)脈瘤的,如果主動(dòng)脈增寬超過5cm即為瘤樣擴(kuò)張,也就是主動(dòng)脈瘤,這樣就容易發(fā)生破裂的可能,是需要手術(shù)的,如果還沒有到這個(gè)程度,你可以先每年進(jìn)行復(fù)查,注意控制血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)等等,在一個(gè)還需要查查

    2016-01-05 11:28
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

耳鳴 頭暈
推薦醫(yī)生 更多»
  • 胡大一

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

    擅長:冠心病和心律失常的藥物及介入治療、高血壓、心律失常診斷與射頻 詳情»

  • 曲伸

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

    擅長:擅長肥胖、代謝綜合征、糖尿病及并發(fā)癥的診治。 詳情»

  • 常志文

    主任醫(yī)師 教授

    北京同仁醫(yī)院

    擅長:高血壓冠心病 詳情»

推薦用藥 更多»
北京降壓0號(hào)

療效:治療輕、中度高血壓,對(duì)重度高...

壽比山

療效:用于治療高血壓。

醫(yī)院問答 更多>
早泄是腎虛還是肝虛

早泄是腎虛還是肝虛

大慶中都泌尿醫(yī)院 2023-12-17
男士早泄怎么治療

男士早泄怎么治療

大慶中都泌尿醫(yī)院 2023-12-17
睪丸不適為什么檢查正常

睪丸不適為什么檢查正常

大慶中都泌尿醫(yī)院 2023-12-17
陰莖勃起為什么會(huì)彎

陰莖勃起為什么會(huì)彎

大慶中都泌尿醫(yī)院 2023-12-17
男人遲遲不射精為什么

男人遲遲不射精為什么

錦州男科醫(yī)院 2023-12-17