31 歲男性自用水銀血壓計(jì)測(cè)量血壓及 T 波改變相關(guān)疑問(wèn)
我自己用水銀式血壓計(jì)給自己測(cè)量血壓,下午5點(diǎn)半測(cè)量的.收縮壓128,這個(gè)能非常的聽(tīng)出來(lái),但是舒張壓我就弄不明白了,如果聽(tīng)變聲的話,那當(dāng)時(shí)的刻度大概在100左右;可100往下繼續(xù)有“嘟嘟”的聲音,到90左右“嘟嘟”的聲音變得很小很小(但能聽(tīng)到),可過(guò)了90后“嘟嘟”的聲音又變響多了知道80消失沒(méi)有.請(qǐng)教專(zhuān)家,我這個(gè)舒張壓到底以哪個(gè)為準(zhǔn)???最近又發(fā)現(xiàn)胸悶的厲害,男,31歲,今年8月份的時(shí)候單位組織體檢,其中心電圖中有一個(gè)問(wèn)題就是“T波改變”,這些都是咋回事啊?請(qǐng)醫(yī)生明解!會(huì)不會(huì)是冠心病啊?到底要查那些才能確診?以上這些情況的發(fā)生,血壓?jiǎn)栴},心肌供血,T波改變會(huì)不會(huì)都是因?yàn)榻?jīng)常喝酒鬧的?
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回答4
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王振興 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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31 歲男性用水銀血壓計(jì)自測(cè)血壓時(shí)對(duì)舒張壓的判斷有疑問(wèn),且有胸悶癥狀、體檢心電圖顯示 T 波改變,想了解相關(guān)情況。包括舒張壓的正確判斷、胸悶和 T 波改變的原因、是否為冠心病及確診方法,以及這些情況與經(jīng)常喝酒是否有關(guān)。 1.舒張壓判斷:測(cè)量血壓時(shí),舒張壓通常以聲音消失時(shí)的數(shù)值為準(zhǔn)。但如果聲音持續(xù)不消失,則以聲音變調(diào)時(shí)的數(shù)值作為舒張壓,所以您的舒張壓可能為 90mmHg。 2.胸悶原因:胸悶可能由多種原因引起,如心臟疾?。ㄈ绻谛牟?、心肌炎)、呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ绶窝?、胸膜炎)、消化系統(tǒng)疾?。ㄈ缥甘彻芊戳鞑。?、心理因素(如焦慮、緊張)等。 3.T 波改變:T 波改變可能提示心肌缺血、心肌勞損、電解質(zhì)紊亂等,但也可能是生理性的,如過(guò)度勞累、睡眠不足等。 4.冠心病可能:僅 T 波改變不能確診冠心病,還需結(jié)合癥狀、其他檢查(如運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等)綜合判斷。 5.與飲酒關(guān)系:經(jīng)常喝酒可能會(huì)影響心血管健康,增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致血壓波動(dòng)、心肌損傷等,從而引起上述癥狀和檢查異常。 總之,您目前的情況需要引起重視,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),要注意保持健康的生活方式,減少飲酒。
2025-03-05 16:29
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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高血壓病是一種常見(jiàn)病,而高血壓病人一旦確診,需要長(zhǎng)期或終身服藥.但許多高血壓病人在接受治療期間過(guò)于依賴(lài)醫(yī)生,從而忽視了對(duì)血壓的自我監(jiān)測(cè).許多病人都不清楚人體血壓的變化規(guī)律.因此,建議高血壓病人必須了解自己的血壓,監(jiān)測(cè)自己的血壓,應(yīng)知道正常的血壓范圍,掌握正確的測(cè)量血壓的方法以及測(cè)量血壓時(shí)的注意事項(xiàng)從你的描述上看你的心臟有點(diǎn)心肌供血不足的情況,建議是:平時(shí)的時(shí)候一定要隨時(shí)注意自己的血壓變化,養(yǎng)成定時(shí)量血壓的習(xí)慣.同時(shí),提示有動(dòng)脈硬化的出現(xiàn).舒張壓的記錄究竟是以變音算,還是以消失音好,一直存在爭(zhēng)議.與直接導(dǎo)管測(cè)量比較,以變音為準(zhǔn)的dBp明顯偏高,以消音值又偏低,一般情況下如變音與消音距離不大(≯10mmHg),以聲音消失更為接近直接測(cè)量法.1998年《心血管藥物臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)方法的建議》亦將消音作為dBp數(shù)值.但如聲音持續(xù)不消失,則以變音要好些.因此有人建議記錄血壓最好將變音與消音同時(shí)記錄.平時(shí)飲食和運(yùn)動(dòng)要注意的是:合理膳食,控制食鹽量.同時(shí)也要控制情緒,保持一個(gè)樂(lè)觀情緒.可以參加一些比如太極拳的練習(xí),這些有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)您的身體會(huì)有一定的好處.
2016-01-06 09:06
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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血壓的正確測(cè)量方法如下:開(kāi)首先讓病人在診室休息5—10分鐘;不管病人體位如何,應(yīng)將血壓計(jì)袖帶放置在心臟水平;袖帶緊貼皮膚縛于上臂,下緣距肘腕橫紋上2-3cm.;用手觸摸肱動(dòng)脈搏動(dòng),將聽(tīng)診器胸件置于肘窩處動(dòng)脈上,聽(tīng)診器胸件與皮膚緊密接觸,不可重壓,不可與袖帶接觸,更不可塞在袖帶下;向袖帶內(nèi)充氣.邊充邊聽(tīng),待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失,再將汞柱升高20-30mmHg;緩慢放氣,聽(tīng)到第一聲音為收縮壓,聲音消失為舒張壓.兩者之差為脈壓.對(duì)于所述情況,建議你檢查血壓計(jì)水銀柱有無(wú)氣泡,重新測(cè)一下血壓,如果再出現(xiàn)以上情況,檢查血壓計(jì)是否正常工作,再者再出現(xiàn)房顫,早搏等心律失常時(shí),血壓也不易測(cè)出.或者去附近診所,讓大夫幫你測(cè)一下血壓,看有無(wú)以上情況.血壓計(jì)用完后,要記得把水銀柱開(kāi)關(guān)關(guān)閉,以防水銀滲漏.祝你健康.
2016-01-05 23:18
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您的舒張壓是80.您的血壓是正常的.用水銀式血壓計(jì)測(cè)血壓時(shí),一般通過(guò)打氣將水銀柱打至聲音消失再打20-30mmHg,然后緩慢放氣,當(dāng)聽(tīng)到第一聲時(shí)是收縮壓,繼續(xù)放氣,當(dāng)“嘟嘟”消失時(shí)是舒張壓.此方法量血壓要注意以下幾點(diǎn):1.血壓計(jì)袖帶一般綁至肘關(guān)節(jié)上2-3cm,松緊適度;2.坐位時(shí)血壓計(jì)放置在第四肋骨間隙,平臥位時(shí)一般防止腋中線水平;3.聽(tīng)診器一般放置肘動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處,不可將聽(tīng)診器胸件塞在袖帶下.一般成人血壓超過(guò)140/90就是高血壓,如要確診高血壓,僅一次測(cè)量還不夠,需要在不同時(shí)間至少三次測(cè)量,都高時(shí)才可診斷為高血壓.高血壓時(shí),一般要低鹽飲食,忌油膩,戒煙酒,適量運(yùn)動(dòng).祝您身體健康!
2016-01-05 22:43
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