三尖瓣中度反流伴輕度肺動(dòng)脈高壓怎么辦
2013年7月22號(hào)早晨，突然左背疼，然后變成心臟疼。現(xiàn)在左背不疼了。后來心臟隱隱作痛，向左邊側(cè)著睡時(shí)，感覺心臟里有氣體或者水，跳動(dòng)感覺不純凈。勾住身體過一會(huì)，心臟隨著跳動(dòng)會(huì)疼痛感。大部分時(shí)間沒有異常感覺。之前患有鼻炎。7月12號(hào)小感冒一次。彩超檢查:左房室內(nèi)徑正常，左室壁不增厚，靜息狀態(tài)下各節(jié)段收縮未見異常，左室EF為64％二尖瓣不增厚，開放不受限，彩色多普勒未測及二尖瓣反流。二尖瓣血流圖E峰大于A峰，組織多普勒及E大于A主動(dòng)脈不增寬，主動(dòng)脈瓣不增厚，開放不受限，彩色多普勒未測及主動(dòng)脈瓣反流右房室不大，肺動(dòng)脈不增寬，肺動(dòng)脈血流圖未見異常，連續(xù)多普勒據(jù)三尖瓣中度反流估測肺動(dòng)脈收縮壓為40mmHgAO(20-37)25RV（010-25）16LVDd（36-54)51LVDs（23-40）33LA（23-38）25IVSd（6-11）7LVPWd（6-11）8LVEF（55-75）64診斷:三尖瓣中度反流伴隨輕度肺動(dòng)脈高壓
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回答2
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申源生 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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三尖瓣中度反流伴輕度肺動(dòng)脈高壓是一種心臟疾病，可能由多種原因引起，如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌病、肺部疾病等。癥狀包括心悸、呼吸困難等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病因：心臟結(jié)構(gòu)異常，如先天性心臟??；心肌病，如擴(kuò)張型心肌?。环尾考膊?，如慢性阻塞性肺疾??；感染，如心內(nèi)膜炎；自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 2. 癥狀：心悸、胸悶、氣短、乏力、水腫。 3. 檢查：心電圖、心臟超聲、胸部 X 線、心導(dǎo)管檢查等，以明確病情嚴(yán)重程度。 4. 藥物治療：可使用利尿劑如呋塞米，減輕水腫；血管擴(kuò)張劑如硝苯地平，降低肺動(dòng)脈壓力；強(qiáng)心劑如地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力。 5. 生活方式調(diào)整：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，低鹽飲食，戒煙戒酒，預(yù)防感染。 6. 手術(shù)治療：病情嚴(yán)重時(shí)，可能需要進(jìn)行心臟手術(shù)，如三尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。 三尖瓣中度反流伴輕度肺動(dòng)脈高壓需要綜合治療，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-06 03:15
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，對(duì)于三尖瓣中度反流，目前沒有引起血流動(dòng)力學(xué)的障礙，心臟功能的良好的，射血分?jǐn)?shù)64%，注意隨診觀察即可
2016-01-06 04:02
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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