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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊棟 副主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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葉酸片應(yīng)該是在備孕期服用三個月和懷孕初期三個月補充,可以預(yù)防胎兒畸形,還可以促進胎兒智力發(fā)育。要嚴格按照說明服用葉酸片,過量服用有可能會影響微量元素鋅的吸收。定期到醫(yī)院做產(chǎn)檢,適當運動,不要勞累,合理的膳食,營養(yǎng)均衡,忌暴飲暴食,忌食辛辣刺激性食物,保持心情舒。
2018-11-26 15:07
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回答6
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1做好搶救工作患者入院后嚴格臥床,立即吸氧,建立靜脈通道,并備靜脈降壓藥、心肺復(fù)蘇藥、搶救器械等,做好及時搶救的準備工作,將各種化驗標本和檢查單及時送到相關(guān)科室,并親自護送做必要的檢查(如彩超等),以防發(fā)生意外?! ?疼痛的觀察及護理疼痛的緩解是夾層擴展停止的重要指標之一[。劇痛是該病最常見的臨床癥狀,它可反映病變的部位、范圍、程度及擴展情況,其疼痛性質(zhì)為持續(xù)性撕裂樣尖銳性疼痛或跳痛,有窒息感甚至瀕死感。部分病人出現(xiàn)暈厥、休克而掩蓋疼痛癥狀,即使出現(xiàn)休克的表現(xiàn),而血壓仍高是其主要特點。疼痛急劇加重可致血壓驟升,引起血腫的破裂。疼痛主要以前胸、肩胛區(qū)為主,并可放射至頸部、咽部、下頜等部位,臨床易與急性心肌梗死混淆,有些患者有劇烈腹痛,易誤診為急腹癥。因此,護士要掌握該病的疼痛特點,觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間,遵醫(yī)囑給予止痛劑、鎮(zhèn)靜劑。急性期護理人員應(yīng)囑患者絕對臥床休息,不要在床上翻滾和按壓、拍打疼痛部位,指導(dǎo)其在床上大小便,防止血腫破裂致死。
2016-01-06 09:48
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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休克的觀察及護理急性發(fā)作期大部分病人出現(xiàn)面色蒼白、大汗、四肢濕冷、脈搏細弱、呼吸急促等休克表現(xiàn)。但此病休克的特點是血壓與休克表現(xiàn)不相稱,雖然休克表現(xiàn)明顯,但血壓僅稍有降低、不低或升高,應(yīng)嚴密觀察患者神志、生命體征、尿量、皮膚等變化,準確記錄出入量,如有異常及時通知醫(yī)生進行抗休克治療,采取保暖、吸氧等相應(yīng)的搶救措施?!∮盟幍挠^察及護理嚴密監(jiān)測血壓和降低血壓是治療護理的關(guān)鍵。臨床上常應(yīng)用硝普鈉來控制血壓,用β?受體阻滯劑來降低左室射血速率,急性期一般采用靜脈給藥,以盡快發(fā)揮藥效。因此,在使用降壓藥時,護理人員應(yīng)熟悉降壓藥的藥理作用和副反應(yīng)。應(yīng)用硝普鈉前測量1次血壓,用藥開始時每5分鐘測量1次,根據(jù)血壓的變化調(diào)整滴速,收縮壓控制120~80mmHg或降至尚能維持心、腦、腎功能供血的最低水平。待血壓平穩(wěn)后酌情延長測量時間并做好記錄。在護理過程中,嚴密觀察靜脈點滴的速度,同時觀察血壓變化,防止低血壓。硝普鈉在應(yīng)用時一定要現(xiàn)配現(xiàn)用,輸液瓶、輸液管應(yīng)用黑布包裹,避光,藥液超過6h應(yīng)重新配制,防止藥效降低。在輸液過程中密切觀察穿刺部位,以防止藥液外滲致局部組織壞死,長時間應(yīng)用此藥物可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、嗜睡等,若出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)立即報告醫(yī)生,給予相應(yīng)處理。在使用β?受體阻滯劑時,嚴密觀察心率、心律變化,心率控制在60~70次/min。
2016-01-06 07:27
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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控制血壓很重要,這種病其實全身血管都會發(fā)生,所以即使手術(shù)后也要注意血壓控制,預(yù)防其他部位血管發(fā)生術(shù)后一段時間會使用抗凝劑,常用的是華法林,要注意用量,按時服用,同時注意有無牙齦出血等過量的情況出現(xiàn),一旦出現(xiàn),比如鼻出血,牙齦出血或皮膚淤血等先暫停服用,主動脈夾層手術(shù)后注意定期的復(fù)查,有高血壓的患者應(yīng)每天至少2次監(jiān)測血壓的變化,采用健康的生活方式、合理的應(yīng)用藥物、控制血壓在正常的范圍、適當限制體力活動、避免運動量過大誘發(fā)疾病的發(fā)生,在伴有主動脈瓣二尖瓣化畸形和馬凡綜合征的患者,更應(yīng)限制劇烈活動,定期體檢監(jiān)測病情變化。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。去醫(yī)院檢查相關(guān)指標,再按照報告確定新的劑量飲食上清淡為主,低脂高蛋白,營養(yǎng)均衡就可以,不用過度補,防止過熱過冷感冒,不要突然喝大量水或飲料,這樣會增加心臟負擔,同時增加血管負擔情緒不要激動,興奮悲哀都不好,所以激烈的運動不但不要參加連看都不要看,除非可以保持安靜心態(tài)術(shù)后早期么主要傷口方面不要感染,臥床期間多翻身,不要發(fā)生壓瘡,適當床上運動,防止靜脈栓塞祝您健康快樂。祝病人早日康復(fù)
2016-01-06 06:29
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議注意休息,忌辛辣刺激飲食以及發(fā)物,清淡飲食,避免劇烈活動。
2016-01-05 23:33
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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按心臟術(shù)后護理常規(guī)。嚴密觀察生命體征及四肢脈搏、血壓變化并記錄,嚴格記錄出入液量及尿量變化。對于術(shù)后需控制性低血壓者,如心功能正常,控制血壓不低于基礎(chǔ)血壓的20%-30%,且應(yīng)密切觀察心電圖ST段變化腎灌注情況,加強看護,小心病人躁動,平臥,頭偏向一側(cè),預(yù)防嘔吐、窒息。術(shù)后血壓、心率的監(jiān)護與控制:動脈壓和左室射血速度是作用于主動脈壁形成主動脈剝離并使其擴展的兩個主要因素,術(shù)后為避免再次夾層分離出血,應(yīng)控制血壓和左心室射血的力量,降低心肌收縮力和減緩左心室收縮速度,以達到降低主動脈張力的作用。術(shù)后常規(guī)采用硝普鈉微量泵注入,使收縮壓控制在90-110MMHG,舒張壓60—70MMHG之間,根據(jù)血壓調(diào)整硝普鈉的劑量。
2016-01-05 17:14
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