腸粘連梗阻等多種病癥致嘔吐,如何有效治療?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):嘔吐不止,不能進(jìn)食和飲水,小便正常,無(wú)大便,體重急劇下降4年前做了小腸和膽管吻合術(shù),2個(gè)月前做了胃和空腸吻合術(shù),腸粘連梗阻,胃部水腫,幽門梗阻曾經(jīng)治療情況和效果:保守治療,胃腸減壓,補(bǔ)液,各項(xiàng)指標(biāo)偏低,不見好轉(zhuǎn)跡象想得到怎樣的幫助:跪求解決方法,怎樣能有效疏通?病人可以進(jìn)食?不排泄怎么辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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萬(wàn)進(jìn) 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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腸粘連梗阻、胃部水腫、幽門梗阻等導(dǎo)致嘔吐不止、無(wú)法進(jìn)食,體重下降,保守治療效果不佳。治療需綜合考慮多種因素,包括病情評(píng)估、治療方案選擇、術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.病情評(píng)估:詳細(xì)了解梗阻的嚴(yán)重程度、部位和原因,通過影像學(xué)檢查如腹部 X 線、CT 等明確。 2.治療方案選擇:若保守治療無(wú)效,可能需要手術(shù)解除梗阻,如粘連松解術(shù)。 3.術(shù)后護(hù)理:密切觀察生命體征,保持引流管通暢,預(yù)防感染。 4.飲食調(diào)整:病情緩解后,先從少量流食開始,逐漸過渡到半流食、軟食。 5.預(yù)防復(fù)發(fā):避免腹部劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的飲食習(xí)慣,定期復(fù)查。 6.藥物治療:可使用抗生素如頭孢曲松鈉預(yù)防感染,使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,使用胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 患者的治療需要綜合多種方法,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。同時(shí),患者和家屬要積極配合治療,以提高治療效果,改善生活質(zhì)量。
2025-03-06 05:43
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什么是幽門梗阻? 幽門梗阻是指胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸出現(xiàn)的機(jī)械性梗阻,由多種疾病發(fā)展而致幽門狹窄的結(jié)果。臨床上表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時(shí)內(nèi)發(fā)生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 查看全文»
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