膽汁返流性胃炎伴幽門關(guān)閉不全與總膽汁酸及肝功能的關(guān)系
膽汁返流性胃炎幽門關(guān)閉不全會引起總膽汁酸偏高從而導(dǎo)致肝功能指標(biāo)中總膽汁酸偏高嗎
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回答2
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鐘娃 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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膽汁返流性胃炎幽門關(guān)閉不全可能會引起總膽汁酸偏高,進(jìn)而影響肝功能指標(biāo)中的總膽汁酸。這主要與膽汁排泄異常、胃黏膜損傷、炎癥刺激、肝臟代謝負(fù)擔(dān)增加以及腸道吸收功能改變等有關(guān)。 1. 膽汁排泄異常:幽門關(guān)閉不全使膽汁逆流進(jìn)入胃,再通過胃黏膜吸收入血,導(dǎo)致血液中膽汁酸增多,影響肝臟對膽汁酸的代謝。 2. 胃黏膜損傷:膽汁反流損傷胃黏膜,引起炎癥反應(yīng),釋放炎癥介質(zhì),可能干擾肝臟的正常功能,影響膽汁酸代謝。 3. 炎癥刺激:炎癥會激活體內(nèi)的免疫細(xì)胞,產(chǎn)生一系列細(xì)胞因子,影響肝臟的膽汁酸合成和代謝。 4. 肝臟代謝負(fù)擔(dān)增加:過多的膽汁酸進(jìn)入肝臟,超出肝臟的代謝能力,導(dǎo)致總膽汁酸在血液中積累。 5. 腸道吸收功能改變:膽汁反流可能影響腸道的正常菌群和吸收功能,進(jìn)而影響膽汁酸的腸肝循環(huán),導(dǎo)致總膽汁酸水平異常。 總之,膽汁返流性胃炎幽門關(guān)閉不全與總膽汁酸偏高以及肝功能異常存在一定關(guān)聯(lián)?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),通過改善飲食習(xí)慣、藥物治療等方法控制病情。常用藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮等。同時,需遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能和胃鏡。
2025-03-06 05:14
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回答1
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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膽汁反流性胃炎:正常情況下胃的幽門口(食物由胃進(jìn)入十二指腸的地方)是收縮關(guān)閉的當(dāng)胃內(nèi)食物經(jīng)胃蠕動需要進(jìn)入十二指腸進(jìn)行消化吸收時幽門口就自動開放將食物放行胃內(nèi)食物排空后幽門口自動收縮關(guān)閉從而防止膽汁反流入胃膽汁反流性胃炎是幽門口自動收縮關(guān)閉障礙使膽汁反流到胃刺激胃發(fā)生炎癥1、清淡飲食不吃油膩食物以免刺激膽汁分泌增多加重反流避免飲酒、濃咖啡和辛辣食物2、口服胃動力藥能抑制膽汁反流入胃如西沙必利或者莫沙比利能增強(qiáng)胃腸蠕動調(diào)節(jié)胃腸道正?;顒邮故澄镯樌麖奈高M(jìn)入小腸并抑制膽汁反流一般在餐前15~30分鐘服3、口服胃黏膜保護(hù)藥如胃膜素能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激也可以口服思密達(dá)為胃黏膜保護(hù)劑有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用有利于胃黏膜的再生4、藥物治療無效病情嚴(yán)重可以考慮手術(shù)治療希望我的答案能幫到您祝早日康復(fù)
2016-01-06 11:08
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