63 歲老人前列腺相關(guān)檢查結(jié)果異常會是癌嗎
沈陽哪個醫(yī)院治療泌尿外科比較好我家老人63歲,去年12月做過前列腺穿刺,做了6針,穿刺報告時前列腺增生,同時有驗了一次血,驗血結(jié)果前列腺特異抗原:10.4,游離前列腺抗原:2.030,F(xiàn)/P:0.2,今年一月,又驗了一次血,驗血結(jié)果前列腺特異抗原:14.37,游離前列腺抗原:3.57,F(xiàn)/P:0.25,請問一下醫(yī)生,這會不會是前列腺癌呀?想得到怎樣的幫助:感謝醫(yī)生為我快速解答
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回答1
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何映 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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前列腺特異抗原(PSA)的數(shù)值變化對前列腺疾病的診斷有一定的參考價值。對于 63 歲老人多次檢查 PSA 異常的情況,需要綜合多種因素判斷,如前列腺增生程度、PSA 變化趨勢、其他癥狀、家族病史、影像學(xué)檢查等。 1. 前列腺增生程度:前列腺增生嚴(yán)重時可能影響 PSA 值。如果增生組織較大,對前列腺腺管的壓迫增加,PSA 可能升高。 2. PSA 變化趨勢:PSA 持續(xù)升高,尤其是升高幅度較大時,前列腺癌的風(fēng)險增加。但單次升高不能確診,需多次監(jiān)測對比。 3. 其他癥狀:如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難加重、血尿等,應(yīng)警惕前列腺癌可能。 4. 家族病史:若家族中有前列腺癌患者,患病風(fēng)險相對較高。 5. 影像學(xué)檢查:如經(jīng)直腸前列腺超聲、磁共振成像(MRI)等,可幫助發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)的異常結(jié)節(jié)或腫塊。 綜合以上因素,僅依據(jù) PSA 數(shù)值不能確診前列腺癌,還需要進一步完善相關(guān)檢查,由醫(yī)生綜合判斷。建議老人及時就醫(yī),進行全面評估。
2025-03-05 17:10
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,PSA是前列腺特異性抗原,但不是前列腺癌的特異性抗原,正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌PSA,因此臨床上對PSA升高應(yīng)謹(jǐn)慎決策區(qū)別對待。沈陽哪個醫(yī)院治療泌尿外科比較好血清PSA還可在下列情況下升高:前列腺炎,尿潴留,劇烈的直腸指診,前列腺外傷,前列腺活檢。種升高可持續(xù)6周。另外持續(xù)服用5年還原酶抑制劑6月以上可使血清PSA水平回降低50%左右。在判斷血清PSA臨床意義時應(yīng)排除上述因素的干擾。如果血清PSA增高除外上述原因前列腺活檢是必要的。
2016-01-06 02:33
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