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78 歲老人突發(fā)心臟病后發(fā)燒胸痛不退燒咋回事

2025-03-05 10:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：心絞痛

問(wèn)題：

我姥爺周歲78，五天前突發(fā)心臟病，癥狀是氣短，伴心絞痛。入院4天，在用藥不間斷的情況下，一直發(fā)燒不退，并伴有胸疼，請(qǐng)問(wèn)為什么會(huì)不退燒呢，確切講是什么病，怎么辦呢？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

錢菊英主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

三級(jí)甲等

心內(nèi)科

78 歲老人突發(fā)心臟病后持續(xù)發(fā)燒胸痛且不退燒，可能由以下因素導(dǎo)致：感染、心肌梗死并發(fā)癥、藥物熱、原有基礎(chǔ)疾病、免疫系統(tǒng)異常。 1. 感染：心臟病發(fā)作后身體抵抗力下降，容易發(fā)生肺部、泌尿系統(tǒng)等感染，引起發(fā)熱。需要進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確感染類型，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 心肌梗死并發(fā)癥：如心肌梗死后綜合征，可能出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛。治療以抗炎、止痛為主，常用藥物有阿司匹林、布洛芬等。 3. 藥物熱：某些治療心臟病的藥物可能引起發(fā)熱。需要調(diào)整用藥。 4. 原有基礎(chǔ)疾?。喝衾先吮旧碛新约膊∪顼L(fēng)濕免疫性疾病，可能導(dǎo)致發(fā)熱。需針對(duì)基礎(chǔ)病治療。 5. 免疫系統(tǒng)異常：自身免疫系統(tǒng)紊亂也可能引發(fā)?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，但需謹(jǐn)慎選擇。總之，對(duì)于老人的這種情況，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，家人要密切關(guān)注老人的病情變化，配合醫(yī)生治療。
2025-03-05 18:48

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回答1
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孟慶福醫(yī)師

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你好，心衰有發(fā)燒通常原因是肺部感染，退燒不是關(guān)鍵，關(guān)鍵是找到導(dǎo)致發(fā)燒的病因所在，然后針對(duì)病因進(jìn)行治療才可能退燒的。
2016-01-06 08:19

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。查看全文»

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