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孩子疑似急性闌尾炎，可通過癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等綜合判斷。包括腹痛特點(diǎn)、發(fā)熱情況、腹部體征、血常規(guī)、B 超、醫(yī)生的臨床判斷等。 1.癥狀：急性闌尾炎常有轉(zhuǎn)移性右下腹痛，開始可能是上腹部或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。 2.體征：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有反跳痛和肌緊張。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)通常升高。 4.影像學(xué)檢查：B 超可發(fā)現(xiàn)闌尾腫脹、周圍積液等。 5.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)生會綜合孩子的癥狀、體征、檢查結(jié)果，并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)做出診斷。 總之，孩子出現(xiàn)疑似急性闌尾炎的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確診斷，采取合適的治療措施。

對于你的情況，由于孩子只有三歲多，在很多問題上不能描述清楚，所以主要依靠輔助檢查和小孩的體征來判斷疾病。確診選擇主要是彩超檢查還有就是疼痛的部位體征，雖然不能描述，但對于刺激會產(chǎn)生反應(yīng)。對于小孩的闌尾炎要及時(shí)治療。