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77 歲老人患克羅恩病引發(fā)腸梗阻，回家調(diào)養(yǎng)后排便情況不穩(wěn)定。這涉及疾病特點(diǎn)、飲食調(diào)整、藥物治療、心理關(guān)懷、日常護(hù)理等多方面。 1. 疾病特點(diǎn)：克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可累及全消化道，導(dǎo)致腸道狹窄、梗阻等。 2. 飲食調(diào)整：應(yīng)以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉、蔬菜湯等，避免油膩、辛辣、刺激性食物。 3. 藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開(kāi)塞露、乳果糖口服液、聚乙二醇電解質(zhì)散等通便藥物。 4. 心理關(guān)懷：患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、緊張情緒，家人要多陪伴、安慰，使其保持良好心態(tài)。 5. 日常護(hù)理：幫助老人養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 總之，對(duì)于老人的情況，需要綜合多方面進(jìn)行調(diào)養(yǎng)和護(hù)理。密切觀(guān)察病情變化，如有異常，及時(shí)就醫(yī)。

據(jù)你的描述分析，是梗阻引起的大便困難，所以在明確是什么病因引起的梗阻，不同的病因治療的方法是不同的。

種折磨人的慢性病病因未明，有人懷疑病因是一種病毒、細(xì)菌或變了質(zhì)的免疫反應(yīng)。此病患者多在十至四十歲之間，很可能是歐洲人或有猶太血統(tǒng)的人，或是家人曾患此病者。從X射線(xiàn)照片可見(jiàn)，紅腫發(fā)炎的腸管粗厚充血，像嵌滿(mǎn)了斑駁的鵝卵石，因?yàn)槎鄠€(gè)小潰瘍已經(jīng)穿透腸壁。這種炎癥可導(dǎo)致腸腔狹窄，引起痙攣和疼痛?；颊叱Ｓ懈篂a兼腹部觸痛，糞便可能帶血和帶粘液。因?yàn)榭肆_恩氏病影響到人體多個(gè)系統(tǒng)，所以最初的癥狀似乎與這種病無(wú)關(guān)。諸如視覺(jué)障礙、皮膚損傷和潰瘍、發(fā)育障礙、口腔潰瘍以及肌肉疼痛，都是克羅恩氏病的征兆。精神上和肉體上的折磨常使患者精疲力竭。這些癥狀有時(shí)令患者非常焦慮。以致發(fā)生精神障礙。為預(yù)防這些不愉快的事情，醫(yī)生多半先把各種癥狀告訴患者，讓患者懂如何應(yīng)付這種病。至今仍然無(wú)法根治克羅恩氏病。所謂治療旨在減輕患者的癥狀，并在出現(xiàn)各種并發(fā)癥時(shí)加以治療。醫(yī)生會(huì)定期一系列試驗(yàn)，觀(guān)察病情有否惡化，如何惡化。為了先發(fā)制病，診治并發(fā)癥和盡可能預(yù)防并發(fā)癥，這樣的試驗(yàn)檢查是絕對(duì)必要的?；颊咧饕揽克幬镏委煟煞弥篂a藥以減少炎癥發(fā)作，可能還得短期服用類(lèi)固醇。盡管經(jīng)常采用外科手術(shù)，醫(yī)生其實(shí)是不愿意這樣的，因?yàn)檫@種病具有頑固的復(fù)發(fā)傾向。雖然患者遭受很多痛苦，但是克羅恩氏病通常不危及生命；患者知道這點(diǎn)，也許會(huì)稍微得到些安慰。這種病的療法正在不斷改進(jìn)，日后必定有更大進(jìn)展。

克羅恩氏病是一種自身免疫性疾病。主要在小腸但有時(shí)也發(fā)生在大腸。實(shí)際上是身體自身在內(nèi)戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)告訴我們說(shuō)，小腸內(nèi)粘膜抗氧化性很弱。這是因?yàn)樯眢w自身免疫系統(tǒng)造成一種發(fā)炎反映。是我們因?yàn)樘幚泶罅康挠坞x基而耗盡了體內(nèi)的抗氧化物。由于此端正發(fā)生在腸道，因此影響到營(yíng)養(yǎng)的吸收，當(dāng)你考慮到因發(fā)炎而大量消耗營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)吸收不良的雙重作用時(shí)，你就能明白為什么病人需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?！　≡趯W(xué)校時(shí)，我們學(xué)的是，自身免疫性疾病是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)過(guò)分活躍而造成的。我們給所有這類(lèi)病人開(kāi)處方時(shí)都是基于這種理論。因而讓幾乎所有病人都進(jìn)行化療，以壓制免疫系統(tǒng)。氨甲蝶呤，plaqinil和immuran一類(lèi)就是常用于這類(lèi)疾病的特效藥物。可的松一類(lèi)的皮質(zhì)甾類(lèi)藥物也在用。這不僅是因?yàn)樗鼈兪翘匦Э寡姿帯＿€因?yàn)樗軌褐泼庖呦到y(tǒng)。盡管這類(lèi)藥物有助于降低這類(lèi)自身免疫性疾病造成的損害。但也有對(duì)病人有害的副作用?！　∥易詮倪\(yùn)用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充藥物以來(lái)，我看到了它們?cè)谶@類(lèi)病人身上的驚人療效。我給這類(lèi)病人都實(shí)行了強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充療法，并因此看到的難以置信的療效。我的唯一解釋是，我們要處理的不是一個(gè)過(guò)分活躍的免疫系統(tǒng)，而是一個(gè)被搞亂了的系統(tǒng)。免疫系統(tǒng)應(yīng)該是我們體內(nèi)最大最強(qiáng)的防護(hù)體系。當(dāng)它在尋找異類(lèi)（外來(lái)物或異常細(xì)胞）時(shí)同時(shí)也在檢查自身。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病毒、細(xì)菌和外來(lái)異物時(shí)，就會(huì)消滅他們或把他們逐出體外。但如果患了自身免疫性疾病，這個(gè)系統(tǒng)就會(huì)攻擊身體自身而不是外來(lái)物。如果攻擊到關(guān)節(jié)，我們就會(huì)得類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；如果攻擊到腸道，我們就或許會(huì)得克羅恩氏病或者的潰瘍性結(jié)腸炎；如果攻擊到聯(lián)接組織，則會(huì)得硬皮癥；如果神經(jīng)周?chē)乃枇字适艿焦魟t出現(xiàn)多發(fā)硬化癥。我相信我們的免疫系統(tǒng)不是過(guò)分活躍，而是亂了套。它不能區(qū)分?jǐn)澄?，因此自身是在自我摧殘。在我們的藥物處理中，是在試圖用藥去壓制免疫系統(tǒng)，這樣的臨床效果很有限，而且所有這些藥對(duì)病人都有潛在的副作用。　　當(dāng)病人服用這些強(qiáng)力抗氧化劑時(shí)，我不僅在為他們建造一個(gè)天然的抗氧化防御系統(tǒng)。而且還在建造他們自身的天然免疫系統(tǒng)。我相信我正是從這兩個(gè)方面幫助我的病人。他們的免疫系統(tǒng)不再混亂，又能辨認(rèn)敵我了。他們的抗氧化系統(tǒng)已能平衡所形成的大量的自由基。這就使得禍害的根源----氧化應(yīng)力能被加以控制。因此最關(guān)鍵的是，我讓病人服用最強(qiáng)的抗氧化劑組合。這是否意味著另一種取代的藥物？絕對(duì)不是。我從不讓病人停服處方藥。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品是和處方藥一起用。他們不但能更好地承受藥物，而且我相信，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品更加強(qiáng)了藥物的療效。我的目標(biāo)是加強(qiáng)改進(jìn)療效，最終能讓這些病人減少或甚至完全不用處方藥。任何人都不能自己停止服用醫(yī)生給他們的處方藥。如果同時(shí)加進(jìn)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品顯示出了明顯的臨床效果，那么他們的醫(yī)生自然會(huì)減少甚至停用某些強(qiáng)力處方藥。幾乎所有醫(yī)生都希望能對(duì)病人少用這些太霸道，甚至有危險(xiǎn)的藥物，當(dāng)病人逐日好轉(zhuǎn)時(shí)這種處方藥減量甚至停用是一定會(huì)做到的。　　我的有克羅恩氏病的患者需要用他們可找到的最強(qiáng)的抗氧化劑，不僅要建立他們身體內(nèi)已被此段正耗盡的天然的抗氧化系統(tǒng)，還要加強(qiáng)他們的自身的免疫系統(tǒng)。我讓他們使用USANA，因?yàn)檫@是目前市面上最高標(biāo)準(zhǔn)和最好的抗氧化劑補(bǔ)充品，這是從我多年的醫(yī)療實(shí)踐中觀(guān)察到的結(jié)果，是這個(gè)產(chǎn)品本身說(shuō)服力使我確信無(wú)疑這一點(diǎn)?！　〔±榻B：　?。?）、一個(gè)在我這里看克羅恩氏病多年的中年婦女，她在這之前有了兩次回腸末端切除手術(shù)，那是在她小腸的最后一段。也正是小腸的這個(gè)地方通常發(fā)生這種病。這一段被發(fā)炎弄得如此之狹窄，以至?xí)鹦∧c梗阻，這時(shí)唯一的選擇是切除小腸的這一部份。但是，接下來(lái)的難題在于，這個(gè)發(fā)炎過(guò)程會(huì)開(kāi)始損傷剩下的小腸。我的病人開(kāi)始有癥狀，她可能會(huì)又一次犯腸梗阻。我們做了X光，確信小腸是再一次變得明顯的變窄。她完全拒絕吃以前用過(guò)的很強(qiáng)的藥物，因?yàn)橛泻懿缓玫母弊饔茫雌饋?lái)，她是很可能免不了很快就要進(jìn)行再一次手術(shù)。這時(shí)，我干脆開(kāi)始用了很大劑量的USANA營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充療法，而且很仔細(xì)的觀(guān)察和跟蹤她的反應(yīng)。情況不僅沒(méi)有變壞，而且她開(kāi)始有好轉(zhuǎn)。六個(gè)月之后我又為她的小腸做了X光檢查，她的小腸的狹窄得到改善，現(xiàn)在，已經(jīng)兩年多了，她的狀況一直都不錯(cuò)，并不再需要任何手術(shù)。我一直用X光來(lái)觀(guān)察她的小腸，它保持了持續(xù)的改善?！　。?）、在1999年8月，我因?yàn)樾靥鄱∵M(jìn)了冠狀動(dòng)脈病理護(hù)理中心，進(jìn)行了很多項(xiàng)目的檢查，包括了ECG和血液化驗(yàn)，但就是發(fā)現(xiàn)不出任何問(wèn)題，除非這心臟不是我的。那時(shí)我51歲了，這真夠嚇人的，后來(lái)又看了很多醫(yī)生，做了許多檢查，都毫無(wú)結(jié)果。同時(shí)，我的嘔吐開(kāi)始加劇，胸痛持續(xù)，我總是喘不過(guò)來(lái)氣并且沒(méi)任何力氣?！　∈拢以跊](méi)有任何鎮(zhèn)靜劑的情況下做了胃鏡檢查，這是一個(gè)想起來(lái)就可怕的過(guò)程，預(yù)想這檢查去證實(shí)這是由于胃液倒流所致的疾病。其實(shí)是在后來(lái)我才真正地發(fā)展了胃液倒流的毛病，特別是在我睡覺(jué)時(shí)。我在這么多的檢查后，我的家庭醫(yī)生只有把我送到一個(gè)專(zhuān)治胃腸錯(cuò)亂的專(zhuān)科醫(yī)生那里。Dr.Halliday檢查我時(shí)，說(shuō)我的臉色蒼白。當(dāng)在又一次驗(yàn)血之后，我被送到醫(yī)院去輸血，因?yàn)樗麚?dān)心我的身體不再能堅(jiān)持多久。到了2000年的一月，那時(shí)，我又做了胃鏡和結(jié)腸鏡檢查，他發(fā)現(xiàn)了一小塊胃潰瘍象澳大利亞的五毛錢(qián)硬幣那么大，而我的小腸卻是很?chē)?yán)重的潰瘍，收窄、發(fā)炎、結(jié)了許多痂。他說(shuō)他從來(lái)沒(méi)看見(jiàn)過(guò)這樣的現(xiàn)象，他的同事也是這樣。他認(rèn)為，即使做了生物切片，仍不敢確定是否我患的是克羅恩氏腸炎。隨著時(shí)間的流逝，我的健康并沒(méi)得到改善。事實(shí)上，到2000年7月，我的血液檢查說(shuō)明我依然在內(nèi)出血，Dr.Halliday與我談到很快再一次接受另一次輸血。幸運(yùn)的是，在六月我已開(kāi)始服用USANA。在下一次看他時(shí)，我的血液指標(biāo)上去了，我看專(zhuān)科醫(yī)生的次數(shù)從一個(gè)月一次推到三個(gè)月一次。而后在11月份，我的血液指標(biāo)居然正常了，到第二年的6月一直都很正常。同時(shí)又做了一個(gè)結(jié)腸鏡檢查，我的小腸除了有結(jié)痂外一切都正常，沒(méi)有任何狹窄和阻塞，潰瘍都愈合了，看上去健康，Dr.Halliday無(wú)法解釋這一奇跡。我告訴我的GP和專(zhuān)科醫(yī)生我服用了USANA，我的GP不太懷疑并且要了更多的資料。而Dr.Halliday似乎半信半疑，僅僅說(shuō)可以看看資料。我下一次去檢查時(shí)，一定會(huì)給他帶去有關(guān)資料　?。?）、JERRY的病例：JERRY已經(jīng)在克羅恩氏疾病的痛苦中掙扎了15年。他的體重減輕了30磅，他腹瀉很?chē)?yán)重，不得不住院。所有的處方藥都不起什么作用，最終，他同意試試用大劑量的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品。他幾乎是立刻就見(jiàn)了效，病情得到改善，腹瀉減輕，體重有了回升，腹腔疼痛得到緩解。之后，他的體重完全恢復(fù)，腹瀉已經(jīng)停止，不再感到腹痛?，F(xiàn)在，四年已經(jīng)過(guò)去了，他的病沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā)和惡化?？紤]到他僅僅用USANA才不到兩個(gè)月就緩解了病情，這簡(jiǎn)直是一個(gè)奇跡。我還有幾個(gè)類(lèi)似的病人，對(duì)USANA的療法反響都很好?！　。?）、RITA是我多年的病人，她的克羅恩氏病是自從我認(rèn)識(shí)她就有的，在變?yōu)槟c梗阻的時(shí)候，我不得不為她做過(guò)再次手術(shù)。當(dāng)她又一次來(lái)看我時(shí)，感到腹部疼痛增加，很不舒服，她的小腸有明顯腫脹。她已經(jīng)服用IMURAN兩年了，對(duì)此藥厭惡透了，而且一點(diǎn)都不起作用。她自己自作主張停了藥，只是想看能否再一次手術(shù)。X光顯示，她的小腸末端部分很狹窄。此時(shí)她決定服用USANA的營(yíng)養(yǎng)品，在幾周后，她感到舒服了些。8個(gè)月后，她感到越來(lái)越好，不想再做手術(shù)，以后的X光顯示她的小腸狹窄部分得到改善。又過(guò)了一年半，并沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā)和變壞。這樣一來(lái)，不定期了兩年之后，她決定再做一次手術(shù)，手術(shù)進(jìn)行得很順利，她也一直堅(jiān)持用USANA保持健康?！　】肆_恩氏病　　馬克的故事　　馬克是六個(gè)孩子中最小的一個(gè)，要追上哥哥姐姐們，他得非常努力才行。他是一個(gè)健康的小男孩，喜歡一切與球類(lèi)和競(jìng)技有關(guān)的游戲，他喜歡好些體育活動(dòng)，不過(guò)足球是他的最?lèi)?ài)?！　‘?dāng)馬克12歲大的時(shí)候，有一天當(dāng)他正在忙著踢球的時(shí)候，他的腹部開(kāi)始絞痛起來(lái)。很快，他同時(shí)又出現(xiàn)了嚴(yán)重的胃痛。腹部的絞痛持續(xù)了幾天而且伴隨著腹瀉和嘔吐。他的父母給他吃了一些藥店買(mǎi)的非處方藥，但是卻完全無(wú)效，他們只好帶他去急診室，大夫診斷他得了闌尾炎。在闌尾炎手術(shù)恢復(fù)之后，馬克出院了。　　他沒(méi)在家里呆多久。24小時(shí)后他因?yàn)槲竿础⒀愫蛧I吐又被送回了醫(yī)院。馬克這時(shí)看起來(lái)比手術(shù)前更糟了?！　∵@個(gè)小男孩又住院了：但是，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生們已經(jīng)束手無(wú)策了。他們讓馬克轉(zhuǎn)院去洛瑪-琳達(dá)大學(xué)醫(yī)療中心（LomaLindaUniversityMedicalCenter）的小兒腸胃病專(zhuān)科；那里的大夫立即對(duì)他實(shí)行了重癥護(hù)理。他們?cè)诘诙旖o他做了結(jié)腸鏡檢查并且從他的小腸和結(jié)腸取了一些標(biāo)本做活組織切片檢查?！　≡谶@個(gè)檢查過(guò)程中，他的父母被他們從監(jiān)視器上看到的結(jié)果驚呆了。后來(lái)他們告訴我當(dāng)時(shí)馬克的腸子看起來(lái)就像一條鵝卵石鋪成的小道。洛瑪-琳達(dá)醫(yī)院的醫(yī)生診斷馬克得了一種名為克羅恩氏病的自身免疫性疾病，同時(shí)并發(fā)芽胞桿菌感染。　　馬克忍受著劇痛和不適，你能想象的到——這對(duì)一個(gè)孩子來(lái)說(shuō)是多么艱難的時(shí)刻！她的醫(yī)生立即給他開(kāi)了200毫克的強(qiáng)的松和一些抗生素與鎮(zhèn)痛劑。他們開(kāi)了一整天的會(huì)來(lái)討論是否應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)摘除馬克大部分的腸子。但是他們還是決定再觀(guān)察一段時(shí)間看看馬克的病情發(fā)展如何。　　馬克慢慢好轉(zhuǎn)了，結(jié)腸鏡復(fù)查顯示感染已經(jīng)消除了。這使得克羅恩氏病典型的表面潰爛癥狀更加明顯。醫(yī)生們把他父母請(qǐng)來(lái)，馬克的免疫系統(tǒng)已經(jīng)開(kāi)始攻擊他自己的腸子了，因此產(chǎn)生了嚴(yán)重的炎癥和破壞。醫(yī)療小組建議讓馬克服用一種名為依木蘭的化療藥物，而且他還要堅(jiān)持服用高劑量的強(qiáng)的松和鎮(zhèn)痛劑。馬克開(kāi)始服用依木蘭，住院治療六個(gè)星期以后，他終于可以出院了?！　∪欢诩依镞€是沒(méi)有呆多久，還不到一個(gè)星期的時(shí)間，馬克又因?yàn)閲?yán)重的胃痛被送回醫(yī)院了。　　醫(yī)生們基本上是通過(guò)使用藥物抑制免疫系統(tǒng)來(lái)控制這些自身免疫性疾病。由于是身體終身的免疫系統(tǒng)在造成破壞，所以主動(dòng)壓制免疫系統(tǒng)的功能從邏輯上來(lái)講是對(duì)的。但是這些藥物的一些重要的副作用是它們也會(huì)摧毀天然的抗氧化防御系統(tǒng)。馬克的病最終得到了控制，但是免疫系統(tǒng)缺損使他無(wú)法抵御各種感染。稍微著涼就會(huì)導(dǎo)致肺炎，普通的流感也會(huì)讓他病上幾個(gè)星期。實(shí)際上從第一次在球場(chǎng)上發(fā)病以后的頭一年內(nèi)，馬克就因?yàn)閲?yán)重的感染而七次住院。我大約就是在這個(gè)時(shí)候開(kāi)始治療這個(gè)小男孩的?！　∥以谑サ貋喐绲囊淮螘?huì)議上演講之后，馬克的父親找到了我，問(wèn)我對(duì)馬克有什么建議。我告訴他應(yīng)該讓馬克服用一種強(qiáng)效的含有抗氧化物質(zhì)和礦物質(zhì)的藥片，同時(shí)服用高劑量的葡萄籽精華素和CoQ10。我還建議他們?cè)谒娘嬍持醒a(bǔ)充足夠的必須脂肪酸，或者補(bǔ)充亞麻籽油或魚(yú)油。所有這些物質(zhì)都可以重新建立馬克的天然抗氧化防御系統(tǒng)?！　●R克的狀況開(kāi)始慢慢改善，但還是忍受著胃痛和藥物的副作用。他的醫(yī)生慢慢地減少他的強(qiáng)的松用量，但是沒(méi)有減少依木蘭的用量。馬克的父母又來(lái)咨詢(xún)我了，我建議他們從一位私人兒科腸胃專(zhuān)家那里尋找別的解決辦法?！　≡诎l(fā)現(xiàn)馬克除了依木蘭副作用以外其他情況都很良好之后，這位私人腸胃病專(zhuān)家感覺(jué)應(yīng)該讓馬克試著停用所有的藥物，包括鎮(zhèn)痛劑和依木蘭。馬克的依木蘭劑量開(kāi)始慢慢減少了，同時(shí)一位心理學(xué)專(zhuān)家教會(huì)了馬克一些放松的技巧，他終于也可以停用所有鎮(zhèn)痛藥了。最后，馬克終于不用再吃藥了，而且他自我感覺(jué)比剛發(fā)病之前更好了?！　●R克現(xiàn)在非常健康，飲食也很正常。我最近又很高興地看到了這個(gè)活潑的已經(jīng)15歲的孩子。他和她父母經(jīng)歷了多么可怕的威脅和痛苦啊。馬克熬過(guò)了一種多數(shù)人都無(wú)計(jì)可施的疾病。他現(xiàn)在已經(jīng)全無(wú)痛苦了，他的克羅恩氏病已經(jīng)快3年沒(méi)有發(fā)作了。不用說(shuō)，我們都對(duì)馬克的未來(lái)很樂(lè)觀(guān)。

這種情況可能可能加重腸梗阻的，這種情況一般要吃容易消化的食物。一般這種情況必要時(shí)可以查查腹部平片，必要時(shí)可以禁食，輸液對(duì)癥治療。