頻繁心臟疼痛伴休克等癥狀，原因及治療？
來開始頻繁出現(xiàn)心臟疼痛,尤其是早上起床時.改服阿斯匹林,速效救心丸等,情況略有好轉(zhuǎn),吃飯走路正常.半個月前出現(xiàn)突發(fā)性休克一次,尿失禁.此后開始感覺不到餓,不吃東西,飯量劇減,行動緩慢,睡覺翻身時伴有心臟疼痛.近幾天只能進(jìn)食少許湯,粥等流質(zhì)食品,不能走路開始臥床,開始出現(xiàn)尿失禁.請問是什么原因?該如何治療?謝謝!
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回答1
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張永標(biāo) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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頻繁心臟疼痛伴休克、食欲減退、行動緩慢等癥狀，可能由心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心臟神經(jīng)官能癥、冠心病等引起。 1.心肌缺血：心臟供血不足，導(dǎo)致心肌缺氧缺血，引起疼痛。常見于冠狀動脈粥樣硬化。治療包括改善生活方式，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動等，藥物治療如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2.心律失常：心臟跳動節(jié)律異常，可能導(dǎo)致心臟泵血功能障礙，引發(fā)疼痛和休克。需進(jìn)行心電圖等檢查明確類型，治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 3.心力衰竭：心臟收縮或舒張功能下降，影響全身血液循環(huán)。治療包括使用利尿劑（如呋塞米）減輕心臟負(fù)擔(dān)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）改善心室重構(gòu)等。 4.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素導(dǎo)致，癥狀多樣但無器質(zhì)性病變。治療以心理疏導(dǎo)為主，必要時使用鎮(zhèn)靜安神藥物。 5.冠心?。汗跔顒用}狹窄或阻塞，心肌供血不足。治療方法有藥物治療、介入治療（如支架置入）和外科手術(shù)（如冠脈搭橋術(shù)）。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-05 12:51
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