腹主動(dòng)脈瘤夾層患者反復(fù)出現(xiàn)癥狀如何應(yīng)對(duì)
腹主動(dòng)脈瘤,夾層腹主動(dòng)脈瘤5年,因不能手術(shù),就沒(méi)管它,該做什么做什么。今年11月咳嗽、氣短繼而左下肢出現(xiàn)浮腫,在肺內(nèi)積水、心包積水,呼吸困難,無(wú)力。去醫(yī)院住院治療18天,消炎、點(diǎn)硝酸甘油、大劑量利尿,癥狀好轉(zhuǎn),僅剩腳面有一點(diǎn)腫。出院第三天,又出現(xiàn)左下肢浮腫,繼而,出現(xiàn)呼吸困難。再點(diǎn)硝酸甘油呼吸順暢,在利尿,有尿,不利尿,尿少。去醫(yī)院住院治療18天,消炎、點(diǎn)硝酸甘油、大劑量利尿,癥狀好轉(zhuǎn),僅剩腳面有一點(diǎn)腫。出院第三天,又出現(xiàn)左下肢浮腫,繼而,出現(xiàn)呼吸困難。再點(diǎn)硝酸甘油呼吸順暢,在利尿,有尿,
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回答3
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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腹主動(dòng)脈瘤夾層患者病情復(fù)雜,癥狀反復(fù)出現(xiàn)可能與瘤體變化、心功能不全、下肢血管問(wèn)題、炎癥未完全控制、藥物使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 瘤體變化:腹主動(dòng)脈瘤夾層可能進(jìn)展,影響下肢和心肺功能。需要定期復(fù)查血管超聲、CT 等檢查,評(píng)估瘤體情況。 2. 心功能不全:長(zhǎng)期疾病可能導(dǎo)致心功能受損,引起水腫和呼吸困難??赏ㄟ^(guò)心臟超聲、BNP 等檢查明確,治療上使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物改善心功能。 3. 下肢血管問(wèn)題:下肢血管栓塞或狹窄會(huì)導(dǎo)致浮腫??尚邢轮艹暀z查,必要時(shí)進(jìn)行介入治療或使用抗凝藥物如華法林、低分子肝素。 4. 炎癥未完全控制:體內(nèi)炎癥持續(xù)存在會(huì)影響病情。通過(guò)血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查判斷,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等控制炎癥。 5. 藥物使用不當(dāng):利尿藥等藥物使用不規(guī)范可能影響療效。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,根據(jù)病情調(diào)整劑量。 腹主動(dòng)脈瘤夾層患者出現(xiàn)反復(fù)癥狀需要綜合考慮多種因素,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-05 16:41
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,對(duì)于這樣的動(dòng)脈瘤的問(wèn)題需要手術(shù)治療的,同時(shí)需要做好消炎處理,需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)藥物治療的
2016-01-06 03:45
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的癥狀所描述的情況,應(yīng)該是沒(méi)有什么大的問(wèn)題的。根據(jù)的癥狀,最好是腎內(nèi)科,這樣最好。如果想要更詳細(xì)的回答,你最好把你的詳細(xì)癥狀告訴我,我給你詳細(xì)的回答,希望我的回答對(duì)你有幫助。
2016-01-06 02:52
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什么是腹主動(dòng)脈瘤? 腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過(guò)3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見(jiàn)于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見(jiàn)的動(dòng)脈瘤,發(fā)病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據(jù)報(bào)道,西方國(guó)家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢(shì)。 查看全文»
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