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49 歲男性肺結(jié)核應(yīng)如何用藥？

2025-03-05 10:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我父親今年49歲，去醫(yī)院檢查說(shuō)是肺結(jié)核，也拍ct，檢查所見(jiàn):雙肺可見(jiàn)彌漫性分布多發(fā)結(jié)節(jié)，小結(jié)節(jié)及厚壁空洞影，邊界清楚，部分可見(jiàn)鈣化，局部可見(jiàn)沿肺紋理分布“樹(shù)芽征”改變。較大結(jié)節(jié)病灶位于右肺下葉后底段見(jiàn)一團(tuán)片狀高密度影，范圍約為3.4cm×1.8cm（肺窗），邊界清楚，ct值約為34-38hu，周圍可見(jiàn)長(zhǎng)毛刺。雙肺并見(jiàn)多發(fā)囊柱狀支氣管擴(kuò)張影，氣管及支氣管開(kāi)口通暢，縱隔內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)影，心臟形態(tài)及密度未見(jiàn)異常。我問(wèn)一下吃什么藥好？

回答5
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黃國(guó)華主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。治療肺結(jié)核常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。治療方案需綜合患者病情、耐藥情況等因素制定。 1. 利福平：具有強(qiáng)大的殺菌作用，能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。 2. 異煙肼：對(duì)結(jié)核分枝桿菌有良好的抑制和殺滅作用。 3. 吡嗪酰胺：在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有殺滅作用。 4. 乙胺丁醇：可抑制結(jié)核分枝桿菌的繁殖。 5. 鏈霉素：對(duì)細(xì)胞外的結(jié)核菌有殺菌作用。但藥物的使用可能會(huì)引起一些不良反應(yīng)，如利福平可能導(dǎo)致肝損傷，異煙肼可能引起周圍神經(jīng)炎等?；颊咴谥委熯^(guò)程中需定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。肺結(jié)核的治療需要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，患者務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。
2025-03-05 22:45

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回答4
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

近距離長(zhǎng)時(shí)間的接觸是有一定影響的,如果單純的講幾句話,是不會(huì)有什么問(wèn)題的,盡管放心.OK!
2016-01-06 11:33

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回答3
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好，你的情況屬于肺結(jié)核引起的癥狀，一般會(huì)引起咳嗽咳痰和咳血和氣喘等癥狀的，你的情況需要積極抗結(jié)核治療的，一般半年時(shí)間就行的你的情況我建議首先就要注意休息，清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾?，建議你你目前的情況不需要擔(dān)心的，你的情況和正常人一樣的生活了，不會(huì)有影響的，祝你健康醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-06 07:43

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回答2
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

肺結(jié)核一種呼吸道傳染病建議做結(jié)核菌DNA探針檢測(cè)，或做實(shí)驗(yàn)性治療，即先使用半月左右的抗結(jié)核藥物，療效顯著，則是結(jié)核，無(wú)效則不支持結(jié)核
2016-01-06 05:15

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回答1
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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

從檢查結(jié)果提示你現(xiàn)在的結(jié)核并沒(méi)有完全痊愈。所以目前應(yīng)該還不能停藥。肺結(jié)核是可以治愈的疾病，希望你能堅(jiān)持吃藥，防止病情反復(fù)就不好了。醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-06 05:13

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