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上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼是一種較為復(fù)雜的眼病，治療藥物包括碳酸酐酶抑制劑、β受體阻滯劑、前列腺素衍生物、α受體激動(dòng)劑、高滲劑等。 1.碳酸酐酶抑制劑：如乙酰唑胺，通過(guò)減少房水生成來(lái)降低眼壓。 2.β受體阻滯劑：像噻嗎洛爾，能抑制房水生成，發(fā)揮降眼壓作用。 3.前列腺素衍生物：例如拉坦前列素，可增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜途徑外流，從而降低眼壓。 4.α受體激動(dòng)劑：比如溴莫尼定，能減少房水生成，并增加房水外流。 5.高滲劑：常用的有甘露醇，可在短期內(nèi)迅速提高血漿滲透壓，使眼組織中的水分進(jìn)入血液，從而降低眼壓。 需要注意的是，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者切勿自行用藥。同時(shí)，藥物治療效果不佳時(shí)，可能需要采取手術(shù)等其他治療方法。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院眼科就診，以便獲得更專業(yè)、有效的治療。

上鞏膜靜脈壓升高所致的青光眼的治療應(yīng)包括原發(fā)性疾病的治療和青光眼的治療2個(gè)方面。原發(fā)性疾病的治療較為復(fù)雜，且需由神經(jīng)外科或血管外科聯(lián)合進(jìn)行治療。應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼的治療應(yīng)該是在原發(fā)性疾病治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行其治療方法與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的治療基本相同，降低眼壓的方法主要是藥物治療或手術(shù)治療。1.藥物治療對(duì)上鞏膜靜脈壓升高所致的高眼壓，應(yīng)用減少房水生成的藥物如β受體阻滯藥和碳酸酐酶抑制藥可取得較好的降眼壓治療效果膽堿能藥物和腎上腺素也可降低眼壓，但治療效果較差。應(yīng)用上述藥物盡管可以降低眼壓，但并不能降低上鞏膜靜脈壓，而且如果未能去除病因，即使眼壓降至正常也不能使上鞏膜靜脈壓下降。除了去除病因，目前尚未有藥物可降低上鞏膜靜脈壓2.手術(shù)治療當(dāng)上鞏膜靜脈壓升高所致的青光眼無(wú)法用藥物控制眼壓，視盤(pán)和視野有進(jìn)行性損害時(shí)，與其他青光眼的治療相似，應(yīng)考慮進(jìn)行濾過(guò)性手術(shù)治療，手術(shù)方式仍首選小梁切除術(shù)。但對(duì)此類型青光眼的手術(shù)治療，有在其他青光眼手術(shù)不常發(fā)生而在上鞏膜靜脈壓升高健康搜索的青光眼濾過(guò)性手術(shù)中常常發(fā)生的“災(zāi)難性”并發(fā)癥，必須引起手術(shù)醫(yī)生的高度重視并加以預(yù)防即術(shù)中發(fā)生暴發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血或急性脈絡(luò)膜滲漏，即使術(shù)中不發(fā)生上述并發(fā)癥術(shù)后也可發(fā)生難以治愈的脈絡(luò)膜脫離原因是長(zhǎng)期的上鞏膜靜脈和渦靜脈回流受阻，靜脈壓升高可使眼內(nèi)尤其是脈絡(luò)膜毛細(xì)血管充血和壓力升高當(dāng)術(shù)中切開(kāi)眼球壁時(shí)，眼壓迅速下降至與大氣壓相等，眼壓的下降和血管壁內(nèi)外的壓力梯度差別可使脈絡(luò)膜血管破裂出血；或者脈絡(luò)膜毛細(xì)血管壓大于血漿的膠體滲透壓而使管腔內(nèi)的液體外滲而積聚在脈絡(luò)膜上腔引起脈絡(luò)膜脫離。為了預(yù)防，對(duì)上鞏膜靜脈壓升高的青光眼進(jìn)行濾過(guò)性手術(shù)時(shí)，術(shù)前應(yīng)該應(yīng)用藥物控制眼壓，避免在高眼壓下進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)中切開(kāi)前房之前，應(yīng)常規(guī)作一預(yù)防性后鞏膜切開(kāi)以作脈絡(luò)膜上腔引流健康搜索。