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多次手術(shù)的女性對(duì)甲狀腺腫手術(shù)有諸多擔(dān)憂

2025-03-05 10:47 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：40詳細(xì)病情及咨詢目的：黃老師:您是一位技術(shù)好又有責(zé)任感的好醫(yī)生,請(qǐng)?jiān)徫叶啻未驍_您,我不知道是怎么給分的,我上次結(jié)貼的時(shí)侯給您打滿分,但電腦提示不行,我今天就給了我表格上的分一下就結(jié)了,真應(yīng)該給您滿分.我是一個(gè)體弱多病之人,您看我19歲時(shí)就做了一次甲亢手術(shù),那時(shí)其實(shí)是在省城大醫(yī)院作的手術(shù),可那手術(shù)夠人受的,那時(shí)說(shuō)做這種手術(shù)只能用甚么針麻,根本就沒(méi)有麻醉,活活地割,我當(dāng)時(shí)痛得昏過(guò)去了,好在年輕,終于挺過(guò)來(lái)了,之后好一段時(shí)間只要看到或聽(tīng)到別人做手術(shù)就條件反射昏過(guò)去了,當(dāng)2002年我又要做子宮肌瘤手術(shù)時(shí),我嚇的要死,我就選擇了全麻,還配了術(shù)后震痛棒,這次痛苦還是可以忍受,但是身體低抗力越來(lái)越低,慢性病纏身,很容易就感冒,四枝冰涼不如一個(gè)80歲的老人,加之今年三月又發(fā)現(xiàn)了乳房上多個(gè)腫塊,四月底把較大的腫塊切除了,是乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,但是包袱還是有,我有付乳腺,還有那么多的結(jié)節(jié),真是惶惶不可終日,在醫(yī)院看到那些乳腺癌的病人那種摻狀,真的是難受啊!您說(shuō)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可能還是要做手術(shù),我很害怕,劇說(shuō)現(xiàn)在可以做全麻,但有的人說(shuō)做第二次全麻要打比第一次麻藥多一倍的量才有效,是嗎?我的b超說(shuō)結(jié)節(jié)邊界不清，那要緊嗎？還有的醫(yī)生說(shuō)第二次甲狀腺手術(shù)怕粘連甚么的很危險(xiǎn)是嗎？吃藥治好可以嗎？我的好象也不算太大，能控制嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：兩年多目前一般情況：一般病史：甲亢等以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：甲亢復(fù)藥輔助檢查：b超

回答5
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軒興翠主治醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

甲狀腺結(jié)節(jié)性腫患者，經(jīng)歷多次手術(shù)，對(duì)全麻、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、藥物治療等存在疑問(wèn)，包括全麻劑量、粘連風(fēng)險(xiǎn)、藥物控制效果、結(jié)節(jié)邊界不清的意義等。 1. 全麻劑量：第二次全麻并非一定需要比第一次麻藥多一倍的量才有效。麻藥用量取決于多種因素，如患者身體狀況、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)和復(fù)雜程度等。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：第二次甲狀腺手術(shù)確實(shí)存在粘連的風(fēng)險(xiǎn)，但經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)措施降低風(fēng)險(xiǎn)。 3. 藥物治療：部分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可通過(guò)藥物治療控制，如左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等，但藥物治療效果因人而異，需定期復(fù)查。 4. 結(jié)節(jié)邊界：結(jié)節(jié)邊界不清可能提示存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但還需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。 5. 病情控制：對(duì)于不大的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有可能通過(guò)藥物和定期復(fù)查來(lái)控制病情進(jìn)展。總之，對(duì)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的治療，應(yīng)綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案。患者不必過(guò)度恐慌，建議到正規(guī)醫(yī)院就診，與醫(yī)生充分溝通，共同制定最佳治療策略。
2025-03-06 00:24

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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

您好：考慮您的痘痘跟甲狀腺疾病有一定的關(guān)系,因?yàn)樗求w內(nèi)激素水平紊亂引起的.甲亢的表現(xiàn)就是消瘦,建議您及時(shí)到您的經(jīng)治醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,避免藥物過(guò)量引起甲減.定期復(fù)查.
2016-01-06 16:13

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回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

從你的檢查結(jié)果來(lái)看,沒(méi)什么大問(wèn)題,應(yīng)該是單純性的甲狀腺腫!優(yōu)甲樂(lè)就是補(bǔ)充甲狀腺素,一般不會(huì)引起什么副作用,你臉上的痘痘跟這沒(méi)什么關(guān)系!青春期要多吃點(diǎn)含碘的食物!比如海帶,紫菜等食物!少吃蘿卜,白菜等蔬菜!
2016-01-06 11:13

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好,根據(jù)化驗(yàn)報(bào)告,以及臨床表現(xiàn),您是甲狀腺功能減低癥.服用優(yōu)甲樂(lè)的劑量合適與否,需要根據(jù)服藥后測(cè)甲狀腺功能及臨床表現(xiàn)來(lái)判定.服藥一月后,建議你到醫(yī)院復(fù)查甲功,看TSH是否正常.一般情況下,甲狀腺功能減低需要藥物長(zhǎng)程維持治療.建議你定期復(fù)查甲功.
2016-01-06 10:51

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

你好根據(jù)你的情況臉上的痘痘和甲狀腺有很大的關(guān)系因?yàn)榧谞钕賳?wèn)題可以直接導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)建議除了服用必要的優(yōu)甲樂(lè)以外還要注意飲食結(jié)構(gòu)少吃辛辣刺激性食物別喝酒保持心情舒暢
2016-01-06 08:01

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