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順產(chǎn)后 31 天出現(xiàn)鮮血并伴有腹痛，B 超顯示子宮正常，可能是子宮復(fù)舊不良、月經(jīng)復(fù)潮、宮腔感染、勞累或飲食不當(dāng)、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。 1. 子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程中出現(xiàn)異常，子宮收縮乏力，導(dǎo)致出血和腹痛。可通過按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草顆粒等治療。 2. 月經(jīng)復(fù)潮：部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后 1 個(gè)月左右恢復(fù)月經(jīng)，表現(xiàn)為類似月經(jīng)的出血和輕微腹痛。一般無需特殊處理，注意觀察經(jīng)量和經(jīng)期。 3. 宮腔感染：產(chǎn)后衛(wèi)生不佳等導(dǎo)致宮腔感染，引起出血和腹痛。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗感染治療。 4. 勞累或飲食不當(dāng)：產(chǎn)后過度勞累、食用辛辣生冷食物等，可能影響子宮恢復(fù)，造成出血和腹痛。應(yīng)注意休息，調(diào)整飲食。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：產(chǎn)后體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，引發(fā)上述癥狀。通常調(diào)整生活方式后可逐漸恢復(fù)。 出現(xiàn)這種情況不必過于恐慌，但要密切觀察出血量、腹痛程度等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)診。

上述情況，考慮可能是炎癥所致，可以口服藥物治療試試。