小腸破裂未及時(shí)治現(xiàn)腸梗阻小腸粘連，輸液控制不手術(shù)行么？
小腸破裂沒有及時(shí)治療，現(xiàn)在又腸梗阻，小腸粘連現(xiàn)？想得到怎樣的幫助：小腸破裂沒有及時(shí)治療，現(xiàn)在又腸梗阻，小腸粘連現(xiàn)在，醫(yī)生建議輸液控制，先不手術(shù)，這樣可以么？會(huì)不會(huì)耽誤病情呢？。
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回答1
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楊世斌 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胃腸外科
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小腸破裂未及時(shí)治療，出現(xiàn)腸梗阻和小腸粘連，醫(yī)生建議先輸液控制而不手術(shù)，這種方案是否可行需要綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、粘連范圍和梗阻類型等。 1.病情嚴(yán)重程度：若梗阻和粘連較輕，沒有腸管壞死、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，輸液控制炎癥、減輕腸道水腫可能有效。 2.患者身體狀況：患者身體條件差，難以耐受手術(shù)，輸液可為身體恢復(fù)創(chuàng)造條件。 3.粘連范圍：粘連范圍小且局限，通過輸液改善腸道功能，粘連可能自行緩解。 4.梗阻類型：如果是不完全性腸梗阻，輸液能糾正水電解質(zhì)紊亂，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。 5.治療觀察：輸液期間密切觀察病情，若癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)手術(shù)。 總之，醫(yī)生的建議是基于對(duì)患者全面評(píng)估做出的。輸液控制有其合理性，但需要密切觀察，根據(jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-05 15:01
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