多次黑便出血原因不明，例假期間加重，咋辦？
在7月26日發(fā)現(xiàn)黑便，到醫(yī)院檢查貧血，住院給以輸血和止血治療，因止血效果不佳而轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，做胃鏡、腸鏡均為發(fā)現(xiàn)出血原因，因止血治療大便轉(zhuǎn)黃后出院，醫(yī)生未給出明確結(jié)果。兩周后又出現(xiàn)黑便，轉(zhuǎn)西安交大附屬一醫(yī)院治療，再次做胃鏡、腸鏡和膠囊鏡檢查，只是發(fā)現(xiàn)胃里有個(gè)紅點(diǎn)，于是用三個(gè)鈦夾夾住，腸鏡和膠囊鏡檢查未見異常，給出胃潰瘍的診斷，止血后又出院，一個(gè)月后又便血，經(jīng)過多次檢查，出血原因還是不明，患者每次出現(xiàn)黑便時(shí)都是在例假期間，現(xiàn)因出血原因不明，想到西京醫(yī)院消化內(nèi)科就診，但想到路途遠(yuǎn)去了不能立即就醫(yī)，現(xiàn)先在網(wǎng)上咨詢
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回答2
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張璋 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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多次出現(xiàn)黑便且出血原因不明，尤其在例假期間加重，可能與胃潰瘍、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響、腸道炎癥等有關(guān)。 1.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，血管破裂可導(dǎo)致出血。治療常采用抑酸藥如奧美拉唑，胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁等。 2.血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等，影響凝血功能導(dǎo)致出血。需完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療，可能包括輸注血小板、化療等。 3.內(nèi)分泌紊亂：例假期間激素水平變化，可能影響血管舒縮功能，導(dǎo)致胃腸道出血?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物調(diào)理激素水平。 4.藥物影響：某些藥物如非甾體抗炎藥可能損傷胃腸道黏膜引起出血。需停用可疑藥物。 5.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，炎癥損傷腸道黏膜血管。治療包括抗炎藥物如美沙拉嗪，嚴(yán)重時(shí)可能需使用免疫抑制劑。 出現(xiàn)多次黑便且原因不明的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進(jìn)行排查和診斷，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，以便明確病因并采取有效的治療措施。
2025-03-05 17:26
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,考慮你是消化道方面的疾病.可能為消化道出血,所以大變黑,如果近期體重減輕明顯的話,加上大便帶血,就可慮是直建議去醫(yī)院做消化道內(nèi)鏡和直腸指診,以明確.
2016-01-06 16:35
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