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大三陽(yáng)是乙型肝炎病毒感染的一種狀態(tài)，患病 20 余年是否能治愈，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者自身免疫力、治療的及時(shí)性和規(guī)范性、是否存在并發(fā)癥以及治療方案的合理性等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若肝臟損傷較輕，通過(guò)規(guī)范治療，實(shí)現(xiàn)臨床治愈的可能性較大；若已發(fā)展至肝硬化等嚴(yán)重階段，治愈難度增加。 2. 自身免疫力：免疫力強(qiáng)的患者，可能更有利于控制病毒復(fù)制，促進(jìn)病情恢復(fù)。 3. 治療及時(shí)性和規(guī)范性：早期積極規(guī)范治療，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，按時(shí)復(fù)查，能提高治愈機(jī)會(huì)。 4. 并發(fā)癥情況：若存在肝腹水、肝癌等并發(fā)癥，會(huì)加大治愈難度。 5. 治療方案合理性：包括抗病毒藥物的選擇（如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋），以及保肝、抗纖維化等綜合治療措施的應(yīng)用。 總之，大三陽(yáng)患病 20 余年仍有治愈的可能，但需綜合多方面因素評(píng)估。患者應(yīng)保持積極心態(tài)，在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療，并注意生活調(diào)養(yǎng)。

乙肝病毒本身對(duì)健康無(wú)害，所以才叫乙肝病毒健康攜帶者，只有自身免疫功能攻擊帶有病毒的肝細(xì)胞時(shí)候才會(huì)引起肝功損傷。根據(jù)你說(shuō)的情況，如果肝功正常，自己主要注意保健就可以，有一部分人可能產(chǎn)生乙肝抗體消滅病毒。

乙肝大三陽(yáng)是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)。建議使用乙肝康顆?？共《尽⒒謴?fù)肝損傷治療。祝你健康。