腦血栓由房顫引起和不由房顫引起有何不同？
去年因為身體不適便住院進(jìn)行檢查和治療了，診斷結(jié)果為腦血栓，當(dāng)時大夫說是可能由房顫引起的，治療了一個月后才出院，出院時大夫又說可能不是房顫引起的，是房顫引導(dǎo)起和不是房顫引起又會怎么樣哦？
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回答2
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張曈 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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腦血栓由房顫引起和不由房顫引起在發(fā)病機(jī)制、治療重點、復(fù)發(fā)風(fēng)險、預(yù)后情況和預(yù)防措施等方面存在差異。 1.發(fā)病機(jī)制：房顫引起的腦血栓通常是由于心房內(nèi)形成血栓，脫落后隨血流進(jìn)入腦部血管導(dǎo)致栓塞。非房顫引起的腦血栓可能是動脈粥樣硬化、血管狹窄、血液黏稠等原因。 2.治療重點：房顫導(dǎo)致的腦血栓，除了常規(guī)腦血栓治療，還需控制房顫，可能使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯。非房顫引起的則更側(cè)重改善血液循環(huán)、抗血小板聚集，如阿司匹林、氯吡格雷。 3.復(fù)發(fā)風(fēng)險：房顫引起的復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。非房顫因素導(dǎo)致的，若能有效控制病因，復(fù)發(fā)風(fēng)險可能相對較低。 4.預(yù)后情況：房顫引起的腦血栓預(yù)后可能較差，易出現(xiàn)并發(fā)癥。非房顫引起的，若治療及時，預(yù)后可能較好。 5.預(yù)防措施：房顫引起的重點是控制房顫、規(guī)律抗凝。非房顫引起的要控制基礎(chǔ)病，如高血壓、高血脂、糖尿病等，改善生活方式。 總之，明確腦血栓的病因?qū)τ谥贫▊€性化的治療和預(yù)防方案至關(guān)重要，患者需積極配合醫(yī)生治療，改善生活習(xí)慣，以降低疾病的危害。
2025-03-05 16:04
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好首先不知道患者是否有房顫病史，如果有房顫，這樣的病人，是很容易引起腦梗塞的，因為心臟的不規(guī)則運動，特別是房顫，引起了血流動力學(xué)改變，容易在心臟內(nèi)形成栓子，如果栓子掉落，順著動脈到達(dá)腦內(nèi)，就會栓塞血管。手腳無力以及頭痛，單純的房顫，是不會引起這些癥狀的，腦梗塞是有這些表現(xiàn)，但一般是以單側(cè)肢體偏袒無力為主。醫(yī)生詢問：腦血栓的顱腦MRI是否確診？房顫是否確診？
2016-01-05 21:32
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