69 歲男性腳踝及足背反復(fù)水腫原因及應(yīng)對
串者男，69歲。在這之前身體一直很好，只是在一個(gè)月之前，發(fā)現(xiàn)兩腳踝關(guān)節(jié)及足背有水腫，沒有吃過任何藥，一周左右時(shí)間自然消了。現(xiàn)在又出現(xiàn)了這種情況，沒有吃過任何降壓藥，聽說吃利尿片。
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回答2
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王帥 副主任醫(yī)師
貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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69 歲男性出現(xiàn)腳踝及足背反復(fù)水腫，可能是心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性、下肢血管性等原因引起。 1.心源性：心臟功能不全時(shí)，血液回流受阻，易導(dǎo)致下肢水腫。常見于冠心病、心肌病等。治療上需改善心功能，如使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。 2.腎源性：腎臟疾病如腎炎、腎病綜合征，影響水液代謝，引發(fā)水腫。治療要針對病因，可能用到氫氯噻嗪、卡托普利、潑尼松等。 3.肝源性：肝硬化等肝臟疾病，蛋白合成減少，可致水腫。需保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷，補(bǔ)充白蛋白等。 4.營養(yǎng)不良性：長期營養(yǎng)不良，蛋白攝入不足，血漿膠體滲透壓降低。要加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 5.下肢血管性：下肢靜脈血栓、靜脈曲張等，血液回流不暢。治療可能包括抗凝藥物如華法林，必要時(shí)手術(shù)治療。 出現(xiàn)反復(fù)水腫應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查如心功能、腎功能、肝功能、下肢血管超聲等，明確病因，以便采取針對性治療。
2025-03-05 23:13
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一側(cè)還是二側(cè)呀有靜脈曲張嗎，有腎功異常嗎，有用什么降壓藥物嗎提問者對于答案的評價(jià)：
2016-01-06 09:28
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