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23 歲因肥胖導(dǎo)致輕微高血壓，經(jīng)藥物治療正常且減肥后，不一定需要終身服藥。這取決于多種因素，如血壓控制情況、生活方式改變的效果、是否存在其他心血管危險(xiǎn)因素、家族病史等。 1. 血壓控制情況：若血壓能長期穩(wěn)定在正常范圍，且通過減肥、改善生活方式得以維持，可能無需終身服藥。 2. 生活方式改變：持續(xù)保持健康飲食，低鹽、低脂、低糖，增加蔬果攝入，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙限酒，規(guī)律作息，有助于減少對藥物的依賴。 3. 心血管危險(xiǎn)因素：如果還存在高血脂、高血糖、高尿酸等，可能需要更長時(shí)間甚至終身服藥。 4. 家族病史：有高血壓家族史的，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對較高，需密切監(jiān)測血壓，根據(jù)情況決定是否繼續(xù)用藥。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體對血壓變化的調(diào)節(jié)能力不同，部分人可能在停藥后血壓仍能保持正常。 總之，對于年輕的肥胖相關(guān)輕微高血壓患者，應(yīng)積極治療和改變生活方式，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切監(jiān)測血壓，根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)服藥。

臨床上規(guī)定血壓高于140/90就是高血壓的了，高血壓一般先建議運(yùn)動(dòng)和飲食來控制血壓的建議少吃鹽的食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，控制半年左右檢測血壓，如果血壓正常的話繼續(xù)通過飲食和運(yùn)動(dòng)控制就可以了，不需要終生服藥的了。

需要注意休息和低鹽飲食,可以醫(yī)生指導(dǎo)下服用硝苯地平緩釋片或者氯沙坦片治療.定期測量血壓,血脂,血流變和心電圖.預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn).祝身體健康

病例分析:了解家中老人有沒患高血壓病的，如有且排除了繼發(fā)性高血壓，就是原發(fā)性高血壓。意見建議:原發(fā)性高血壓的治療：1.高血壓是終生性疾病要終生治療，根據(jù)血壓高低降血壓藥物可以增加也可以減少，但不能停藥。2.高血壓病人要低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律。3.高血壓病人要到正規(guī)醫(yī)院就診，制定治療方案。服用正規(guī)的降血壓藥，正規(guī)服藥，將血壓控制在130/80mmhg以下。前兩條靠自己做好，最后一條請醫(yī)生幫你做。