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五周歲孩子手足口病后出現(xiàn)腰腿疼,相關(guān)疑問求解

周歲11個(gè)月11月1日發(fā)現(xiàn)手足上有疹子醫(yī)院診斷為手足口病開藥回家2日孩子(五周歲)說頭痛住院檢查血象體溫正常3日沒有了頭痛癥狀體溫也正常醫(yī)院安排做了腰穿結(jié)果是好的5日孩子兩大腿突然劇烈疼痛6日兩腿和腰部都有疼痛但比5日有好轉(zhuǎn)后面疼痛癥狀慢慢消失期間孩子體溫血壓一切正常做了CTX片B超核磁共振等檢查均正常醫(yī)生說是手足口并發(fā)癥腦脊髓炎但我也懷疑是腰穿的并發(fā)癥因?yàn)榫W(wǎng)上有病例說腰穿會(huì)有腰疼下肢疼的并發(fā)癥(好像是說刺激了神經(jīng)根)現(xiàn)在我有兩點(diǎn)疑問:1醫(yī)院在孩子頭疼一天就好而且無發(fā)熱血象正常的情況下直接安排做了腰穿術(shù)是否太草率是不是應(yīng)該先觀察一段時(shí)間2孩子腰腿疼到底是腰穿的并發(fā)癥還是醫(yī)生所說的腦炎之類了呢畢竟所有的檢查都是正常的曾經(jīng)治療情況和效果:好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在我有兩點(diǎn)疑問:1醫(yī)院在孩子頭疼一天就好而且無發(fā)熱血象正常的情況下直接安排做了腰穿術(shù)是否太草率是不是應(yīng)該先觀察一段時(shí)間2孩子腰腿疼到底是腰穿的并發(fā)癥還是醫(yī)生所說的腦炎之類了呢畢竟所有的檢查都是正常的()

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    葉進(jìn) 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    孩子手足口病后出現(xiàn)頭痛、腰腿疼,家長(zhǎng)對(duì)腰穿決策及腰腿疼原因存在疑問,包括腰穿是否草率、腰腿疼是腰穿并發(fā)癥還是腦炎等。 1. 腰穿決策:手足口病可能引發(fā)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,頭痛是腦炎的常見癥狀之一。雖然孩子頭痛一天好轉(zhuǎn)且無發(fā)熱血象正常,但不能完全排除腦炎可能。早期進(jìn)行腰穿有助于明確診斷,為及時(shí)治療提供依據(jù),并非草率決定。 2. 腰穿并發(fā)癥:腰穿是有創(chuàng)檢查,可能引起短暫的腰部不適,但通常較輕微且很快恢復(fù)。孩子的劇烈腰腿疼不太符合常見的腰穿并發(fā)癥表現(xiàn)。 3. 腦炎可能性:手足口病相關(guān)的腦炎可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致頭痛、腰腿疼等癥狀。雖然其他檢查正常,但不能完全排除腦炎處于早期或隱匿階段。 4. 疾病復(fù)雜性:兒童的病情有時(shí)變化迅速且不典型,單一檢查正常不能完全排除潛在疾病。需要綜合多種因素判斷。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)孩子對(duì)疾病的反應(yīng)和癥狀表現(xiàn)可能不同,同樣的疾病在不同孩子身上癥狀可能有差異。 綜合考慮,孩子的腰腿疼更可能與手足口病相關(guān)的腦炎有關(guān),而非腰穿并發(fā)癥。但仍需密切觀察孩子的后續(xù)癥狀,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查。

    2025-03-07 06:48
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    手足口病是由腸道病毒引起的傳染病多發(fā)生于5歲以下兒童可引起手、足、口腔等部位的皰疹少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快導(dǎo)致死亡引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)手足口岔現(xiàn)在皮膚和口腔上但病毒會(huì)侵犯心、腦、腎等重要器官本病流行時(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者的臨床監(jiān)測(cè)如出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞不明原因增高而查不出其他感染灶時(shí)就要警惕暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生近年發(fā)現(xiàn)EV71較CoxAl6所致手足口病有更多機(jī)會(huì)發(fā)生無菌性腦膜炎其癥狀呈現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩躁、睡眠不安穩(wěn)等;身體偶爾可發(fā)現(xiàn)非特異性紅丘疹甚至點(diǎn)狀出血點(diǎn)合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的人以2歲以內(nèi)患兒多見

    2016-01-06 10:32
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是手足口病?   手足口病是以手、足及口腔發(fā)生水皰為特征的,常見及輕微、但傳染度頗高的傳染病,可由多種的腸病毒引致,當(dāng)中以柯薩奇病毒A組16型(CA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。多見于5歲以下兒童,尤以1~2歲的小兒最多,成人偶有感染,多在夏秋季流行。潛伏期為4~7日。 查看全文»

皰疹 丘疹
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    主任醫(yī)師 教授

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