結(jié)核藥治療中淋巴化膿,處理方法是否得當(dāng)
的結(jié)核藥,發(fā)現(xiàn)在原來的琳巴上面又長了一個并且還很大,于是到市醫(yī)院就診但是沒有連續(xù)吃結(jié)核藥一周了,現(xiàn)在抽膿的針孔變得越來越大還在化膿就醫(yī)后醫(yī)生叫我繼續(xù)吃藥,那個化膿的兩個傷口每兩天換一次藥,這樣的處理方法正確嗎?我也在多個醫(yī)院去檢查了在一個專門治結(jié)核的??漆t(yī)院他的意思就是您說的那種輸液后看效果一種結(jié)果是包不消就要手術(shù)但是其他醫(yī)生說琳巴又不能開刀,開刀后不能愈合傷口,所以沒有在那里機(jī)繼續(xù)診治,,結(jié)果二就是包消了,那兩個化膿的傷口也愈合了就繼續(xù)吃藥
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回答4
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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結(jié)核治療過程中出現(xiàn)淋巴化膿,處理方法是否正確需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、個體身體狀況、治療方案合理性、傷口護(hù)理情況以及藥物療效等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若結(jié)核菌感染范圍廣、程度深,淋巴化膿可能較難控制,此時的處理方法需更積極。 2. 個體身體狀況:患者自身的免疫力強(qiáng)弱對病情恢復(fù)和治療效果有重要影響。免疫力差可能影響傷口愈合和藥物作用。 3. 治療方案合理性:包括所用結(jié)核藥物是否對癥、足量,是否需要聯(lián)合用藥或調(diào)整用藥。 4. 傷口護(hù)理情況:按時換藥、保持傷口清潔干燥、避免感染擴(kuò)散等護(hù)理措施至關(guān)重要。 5. 藥物療效:觀察藥物對結(jié)核菌的抑制作用,如效果不佳,可能需調(diào)整治療策略。 總之,對于結(jié)核藥治療中淋巴化膿的處理方法是否正確,不能簡單判斷,需綜合考量上述多種因素,并在治療過程中密切觀察病情變化,根據(jù)實際情況及時調(diào)整治療方案。
2025-03-05 15:54
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的病情,你的病還沒有得到控制,因淋巴結(jié)核病控制了以后4個月不再出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)說明疾病得到控制,表明淋巴結(jié)核比較重或結(jié)核菌耐藥.還應(yīng)該積極不間斷治療療程要延長至少12月,甚至到2年.根據(jù)你的病情,我建議1,輸液治療致使腫大的淋巴結(jié)消失,一般輸液1.5-2月,若機(jī)體能夠耐受可以延長,用藥如異煙肼針,利福霉素鈉針(最好粉針劑),左氧氟沙星針,丁胺卡那針等四種有效藥物聯(lián)合治療.2,若治療過程中,效果差,建議手術(shù)取出腫大的淋巴結(jié)繼續(xù)治療.3加強(qiáng)營養(yǎng)和休息,多吃水果和蔬菜,保持體重不減輕.一定積極正規(guī)治療,不然會給你更大的痛苦和麻煩.最好在家庭人員的督導(dǎo)下和支持下完成療程,治療過程中要注意調(diào)節(jié)好心情,堅定信心,爭取用最短的療程把病治愈.另給說,腫大淋巴結(jié)消失4個月后腫大淋巴結(jié)或結(jié)核病全身癥狀不再出現(xiàn),在繼續(xù)服藥6個月,才達(dá)到臨床治愈.停藥后2年不復(fù)發(fā)達(dá)到完全痊愈.希望我的回答會給你帶來幫助,謝謝你的提問.
2016-01-06 21:25
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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多在頸部一側(cè)或雙側(cè)長出疙瘩,逐漸長大,不痛不癢,推入滑動,無明顯壓痛,如身體低抗力低則逐漸增大,皮膚發(fā)變紫,最終破潰流水樣膿液并排出黃濁樣干酪樣膿液,中醫(yī)稱之謂“老鼠瘡”。反復(fù)潰爛少,部分病人可有低熱、盜、汗食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀。[1]西醫(yī)治療 ?。ㄒ唬┤碇委煛∵m當(dāng)注意營養(yǎng)和休息??诜悷熾?-2年,伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核病變者。加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射?! 。ǘ┚植恐委煛?.少數(shù)局限的,較大的,能推動的淋巴結(jié),可考慮手術(shù)切除。手術(shù)時注意勿損傷副神經(jīng). 2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者,可行潛行性穿刺抽膿。從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針。盡量抽盡膿液,然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙瞬溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗。并留適量于膿腔內(nèi),每周2次?! ?.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者,如繼發(fā)感染不明顯,可行括除術(shù)。細(xì)心地將結(jié)校病變組織全部括除。傷口不加縫合,用鏈霉素溶液換藥?! ?.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者。需先行切開引流,待感染控制后,必要時再行刮除術(shù)。[6] 中醫(yī)治療 中醫(yī)記載有效偏方有:口服七絡(luò)丹、千草散、圣玄湯、蜈蚣散、貓眼草膏、蜈蚣蛋、黃精夏枯膏、結(jié)核膏、消瘰疬方、羊膽丸等。外用外敷止痛、挑治、針刺療法等 千草散 千草散曾記載于中國古代藥典《皇帝內(nèi)經(jīng)》清朝《傷寒論》 系中草藥精細(xì)研磨制成,有大治瘰疬之功效?! ∈墙倌昝耖g流傳的治療淋巴結(jié)核的中藥散劑偏方。
2016-01-06 20:32
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回答1
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趙成軍 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
感染性疾病科
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你好!如果確診是淋巴結(jié)結(jié)核,那么應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療,當(dāng)活動性結(jié)核菌得到控制之后,看局部的淋巴結(jié)情況,決定如果進(jìn)一步治療。如果結(jié)核處于活動期,那么手術(shù)切除后會傷口不愈合的。如果結(jié)核活動得到控制之后,手術(shù)切除是可以的。另外如果淋巴結(jié)硬度大,不易破裂,也可以考慮淋巴結(jié)切除治療??傊暡∏闆Q定。
2016-01-06 11:13
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