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神經(jīng)肌電圖結(jié)果能否確診重癥肌無(wú)力？

2025-03-06 11:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

很小就有的病.主要是講話講不清.聲音小，不透明，身體活動(dòng)有阻力，正常人能做的動(dòng)作我做不了.就是身體僵，精神不好，吃飯不多..面無(wú)表情..極度內(nèi)向..我看病了，醫(yī)生說(shuō)有可能是重癥肌無(wú)力.做了一個(gè)試驗(yàn)不明顯.又做了一個(gè)神經(jīng)肌電圖，現(xiàn)在才拿到結(jié)果.這幾天醫(yī)生又不上班.請(qǐng)醫(yī)生幫我分析下.下面是我的檢驗(yàn)結(jié)果.神經(jīng)傳導(dǎo):1.左側(cè)正中神經(jīng).尺神經(jīng)和雙側(cè)腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)潛伏期和速度正常;2.左側(cè)正中神經(jīng).尺神經(jīng)和雙側(cè)腓淺神經(jīng)感覺(jué)傳導(dǎo)速度和波幅正常.重復(fù)電刺激:1.左側(cè)脛神經(jīng)低頻遞減肥1%，高頻遞增1-9%;2.左側(cè)尺神經(jīng)低頻遞增1%，高頻遞增1-44%.肌電圖:左側(cè)脛前肌和拇短展肌靜息狀態(tài)下未見(jiàn)自發(fā)電位，運(yùn)動(dòng)單位分析時(shí)限在正常范圍.結(jié)論:1，周圍神經(jīng)傳導(dǎo)未見(jiàn)明顯異常;2，左側(cè)尺神經(jīng)重復(fù)電刺激高頻遞增1-44%;3，肌電圖未見(jiàn)明顯異常.想得到怎樣的幫助：分析我的病情..（

回答2
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張志珺主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

三級(jí)甲等

神經(jīng)內(nèi)科

根據(jù)您提供的神經(jīng)肌電圖結(jié)果，還不能完全確診重癥肌無(wú)力。需要綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查以及醫(yī)生的臨床判斷。重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病，主要影響神經(jīng)肌肉接頭的傳遞功能，導(dǎo)致肌肉無(wú)力和疲勞。其病因包括自身免疫異常、遺傳因素、感染等。 1. 神經(jīng)傳導(dǎo)：您的左側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和雙側(cè)腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)潛伏期和速度正常，左側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和雙側(cè)腓淺神經(jīng)感覺(jué)傳導(dǎo)速度和波幅正常，這表明周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)功能基本正常。 2. 重復(fù)電刺激：左側(cè)脛神經(jīng)低頻遞減 1%，高頻遞增 1-9%；左側(cè)尺神經(jīng)低頻遞增 1%，高頻遞增 1-44%。雖然有一定的變化，但還不足以明確診斷。 3. 肌電圖：左側(cè)脛前肌和拇短展肌靜息狀態(tài)下未見(jiàn)自發(fā)電位，運(yùn)動(dòng)單位分析時(shí)限在正常范圍，這也不能直接確診重癥肌無(wú)力。 4. 臨床表現(xiàn)：您講話不清、聲音小、身體活動(dòng)有阻力、身體僵等癥狀，需要進(jìn)一步評(píng)估與重癥肌無(wú)力的關(guān)聯(lián)。 5. 其他檢查：可能還需要進(jìn)行乙酰膽堿受體抗體檢測(cè)、胸腺影像學(xué)檢查等，以幫助明確診斷。總之，僅依靠目前的神經(jīng)肌電圖結(jié)果不能確診重癥肌無(wú)力，需要綜合多方面的因素。建議您待醫(yī)生上班后，進(jìn)一步咨詢并完善相關(guān)檢查，以便明確診斷和制定合適的治療方案。
2025-03-06 13:18

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2016-01-06 01:20

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什么是重癥肌無(wú)力? 　　重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無(wú)力，它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見(jiàn)，通常開(kāi)始于20～40歲之間，也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力，尤其是當(dāng)肌無(wú)力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí)，或肌無(wú)力隨著受累肌肉使用而加重，休息后又恢復(fù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無(wú)力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬(wàn)，患病率約為50/10萬(wàn)。查看全文»

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