53 歲女性發(fā)燒咳嗽治療后仍嗆咳咋回事
患者女，53歲，2月20日開始發(fā)燒，背脊及雙上下肢酸痛，體溫37,5-38,5之間25號夜1點時39，度，一般發(fā)燒都在下午7,點左右到夜間1-3點體溫高一點早上8-9的體溫35度，胸部咳嗽時有辣的感覺，雙眼熱感，每天早上6點左右少量的盜汗至今。打了3天點滴，克林霉素針每天0，9清開靈針每天40ml；地塞米松注射液用了兩天每天10mg，用藥后胸部咳嗽辣的感覺沒有了。就是體溫不退，25號住醫(yī)院觀察，所有血液檢驗都正常，肥噠試檢查也正常，胸片檢查肺紋理增多，住院打3天點滴后體溫正常，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，有時咳嗽會嗆咳，3月8號出院。結(jié)核菌素試驗陽性，痰培養(yǎng)血培養(yǎng)都是陰性，我現(xiàn)在只是偶爾會有點嗆咳
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回答2
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周福元 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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53 歲女性發(fā)燒、咳嗽、背脊及四肢酸痛，經(jīng)治療體溫恢復(fù)正常但仍有嗆咳。這可能與感染未完全控制、氣道高反應(yīng)性、呼吸道黏膜損傷、過敏因素、其他潛在疾病等有關(guān)。 1. 感染未完全控制：盡管前期治療使體溫正常，但肺部炎癥可能未完全消退，仍有少量炎癥刺激導(dǎo)致嗆咳。 2. 氣道高反應(yīng)性：生病期間氣道敏感性增高，輕微刺激就可能引起咳嗽、嗆咳。 3. 呼吸道黏膜損傷：炎癥可能導(dǎo)致呼吸道黏膜受損，修復(fù)過程中也容易出現(xiàn)咳嗽和嗆咳。 4. 過敏因素：可能對環(huán)境中的某些物質(zhì)過敏，引發(fā)咳嗽和嗆咳。 5. 其他潛在疾?。喝缥甘彻芊戳鞑?，胃酸反流刺激咽喉也可導(dǎo)致嗆咳。 總之，對于這種情況，需要進一步觀察，必要時完善相關(guān)檢查，如支氣管激發(fā)試驗、胃鏡等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時要注意休息，多喝水，避免接觸過敏原。
2025-03-06 19:54
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，結(jié)核是偶遇結(jié)核桿菌引起的人體損害，不能診斷是肺結(jié)核，有可能是炎癥引起的，建議檢查診斷。
2016-01-06 13:07
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