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對(duì)于左前降支近端管壁狹窄 80 - 90%的情況，是否需要做支架，需要綜合多方面因素來判斷，如癥狀表現(xiàn)、狹窄位置、心臟功能、基礎(chǔ)疾病以及個(gè)人意愿等。 1. 癥狀表現(xiàn)：如果頻繁出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛，影響日常生活和工作，即使狹窄程度未達(dá) 90%，也可能需要支架治療。反之，癥狀較輕且穩(wěn)定，可先嘗試藥物治療。 2. 狹窄位置：左前降支近端狹窄對(duì)心肌供血影響較大，此處狹窄 80 - 90%，增加了心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，更傾向于支架治療。 3. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。若心功能受損嚴(yán)重，支架治療有助于改善心臟供血，保護(hù)心功能。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病，控制不佳時(shí)，血管病變進(jìn)展快，做支架的可能性增大。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)治療方式的接受程度和個(gè)人意愿也很重要。如果對(duì)支架治療有顧慮，可與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊。 總之，對(duì)于這種情況，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素，與患者共同制定最適合的治療方案。

您好，狹窄支架手術(shù)必竟也是有創(chuàng)手術(shù)，所以，應(yīng)該慎重考慮，確定手術(shù)的，一般來說狹窄超過70%，是支架手術(shù)的指征。建議再換家高一級(jí)的醫(yī)院，讓專家復(fù)核一次，以確定手術(shù)與否，確實(shí)有些醫(yī)院現(xiàn)在支架手術(shù)做的有些過度。當(dāng)然，藥物治療是必須的。希望我的回答，對(duì)您有幫助，祝早日康復(fù)。醫(yī)生詢問：請(qǐng)問復(fù)查過嗎？

根據(jù)描述，合并多種心血管疾病和腎病。一般是根據(jù)心電圖和心肌酶，肌鈣蛋白的檢查結(jié)果，結(jié)合癥狀，評(píng)估是否冠脈造影，支架。支架之前都要進(jìn)行冠脈造影，查看血管的具體堵塞的程度。

根據(jù)描述，考慮腦梗。建議檢查腦血管造影，根據(jù)檢查結(jié)果，查看腦部血管狹窄的具體程度，再考慮是藥物治療，還是支架。

支架可以有效撐通血管，對(duì)于血液循環(huán)不通暢血管狹窄動(dòng)脈異常等都是很有效果，那么是可以做的建議可以用松齡血脈康膠囊或者是尼莫地平分散片，比較有治療幫助，改善腦部血液循環(huán)