膽蘘相關(guān)檢查異常,癥狀反復(fù),是腺肌病嗎?
今年3月,仁濟(jì)醫(yī)院B超:膽蘘大小67mmx22mm,膽蘘壁毛糙,局部增厚,最厚處8mm,單汁透聲好,膽總管內(nèi)徑5mm。今年5月驗血:乳酸脫氫酶409,血清膽汁酸32.6,Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶246.2總膽紅素22.8球蛋白32.1其他都正常。今年4~5月得急性肺炎,頭孢點滴2周+1周藥,現(xiàn)已痊愈。膽本人有風(fēng)心史2年前做換瓣手術(shù),現(xiàn)每天服華法林,可達(dá)龍(胺體酮),心律平等,這些藥會增加酶的‥‥‥1年前體檢時是:膽蘘壁厚6mm。沒治療。但這幾年一直有胃,頸部脹,(診斷為:輕度胃竇炎,胃炎,食管反流)服莫沙必利片等,幾乎隔一周來一次(胃,頸部脹)服藥后轉(zhuǎn)弱至消失,1~2周后又來。我從無膽蘘痛過,食譜也一般般(沒特意忌油膩)我這是腺肌病嗎?敬請賜教對策,深謝
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回答3
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廖火城 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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膽蘘壁毛糙、增厚,有胃頸部脹等癥狀,可能是腺肌病,也可能與膽囊炎、胃炎、藥物影響等有關(guān)。常見因素包括膽囊本身病變、消化系統(tǒng)疾病、藥物副作用、飲食因素、心臟疾病影響等。 1. 膽囊本身病變:長期的炎癥刺激可能導(dǎo)致膽囊壁結(jié)構(gòu)改變,如腺肌病。需定期復(fù)查B超,監(jiān)測膽囊變化。 2. 消化系統(tǒng)疾?。何秆?、胃竇炎、食管反流等可引起腹部不適。治療上除了使用莫沙必利片,還應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物。 3. 藥物副作用:長期服用華法林、可達(dá)龍、心律平等藥物,可能影響肝功能,導(dǎo)致相關(guān)指標(biāo)異常。必要時調(diào)整用藥。 4. 飲食因素:不忌油膩食物可能加重膽囊負(fù)擔(dān)。應(yīng)改善飲食習(xí)慣,減少高脂肪食物攝入。 5. 心臟疾病影響:有風(fēng)濕性心臟病史及換瓣手術(shù)史,心臟功能可能間接影響消化系統(tǒng)。需關(guān)注心臟狀況,積極治療原發(fā)病。 綜合考慮,需要進(jìn)一步檢查明確診斷。建議及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)理。
2025-03-06 17:35
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,根據(jù)您的病史和檢查結(jié)果看我考慮是腺肌病的可能性大,但是不能排除其他疾病的可能性。根據(jù)您的病史看現(xiàn)在是心臟病術(shù)后患者,由于心臟原因故而建議您進(jìn)行密切觀察病情變化,如果有惡性變傾向的話建議您請外科醫(yī)師檢查治療,如有手術(shù)指證建議給予手術(shù)治療。平時注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激性食物,可以給予中藥湯劑如補(bǔ)中益氣丸等藥物進(jìn)行治療。祝您健康
2016-01-06 16:03
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮腺肌病屬于良性的病變,主要的癥狀為逐漸加重的痛經(jīng)的情況,主要還是采取藥物治療,其次就是嚴(yán)重的話需要采取手術(shù)治療。
2016-01-06 08:42
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