衣原體感染治療后仍有癥狀應(yīng)如何處理
出現(xiàn)癥狀后檢查為衣原體+++，之后輸液:阿奇霉素+左氧氟沙星7天，口服:阿奇霉素+左氧氟沙星4天，用藥后癥狀逐步消失，停藥一周后到省級醫(yī)院做DNA檢查:衣、支、淋全部陰性，之后沒有用藥，20天后DNA檢查:衣原體陽性.醫(yī)生的處方:1、甲砜霉素腸溶片，每天三次每次0.5g2、拜復(fù)樂，每天一次，每次0.4g一共12天的量目前的問題是，已經(jīng)用藥6天，但尿道不適的癥狀沒有消失，而且有時還出現(xiàn)左腹股溝淋巴脹痛。請問我應(yīng)該繼續(xù)服藥還是應(yīng)該考慮換藥？另外:在停藥期間，我曾連續(xù)服用“八味小檗皮膠囊”，現(xiàn)在是否需要繼續(xù)服用？非常感謝！
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回答5
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郁斌 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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衣原體感染治療后仍有尿道不適及腹股溝淋巴脹痛癥狀，可能與病原體未完全清除、藥物不敏感、合并其他感染、自身免疫反應(yīng)、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.病原體未完全清除：衣原體可能存在隱匿感染，藥物未能徹底將其殺滅。 2.藥物不敏感：所用藥物對當(dāng)前的衣原體菌株效果不佳。 3.合并其他感染：如細(xì)菌、真菌等其他病原體的混合感染。 4.自身免疫反應(yīng)：機(jī)體對衣原體產(chǎn)生的免疫反應(yīng)可能持續(xù)存在，導(dǎo)致癥狀。 5.生活習(xí)慣：治療期間未注意休息，過度勞累，或飲食不當(dāng)，影響恢復(fù)。 建議先不要自行換藥，繼續(xù)完成當(dāng)前療程。同時注意休息，多喝水，保持良好的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診，醫(yī)生可能會調(diào)整治療方案，如更換藥物或進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
2025-03-06 17:37
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好！根據(jù)你上面所描述的情況，你現(xiàn)在這樣的情況是以藥敏用藥為主的了建議你最好是建議用一些對你比較敏感的藥物進(jìn)行治療會比較好一些的了，祝你健康
2016-01-06 14:55
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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服用克拉霉素，加替沙星，美他環(huán)素2周即可
2016-01-06 04:54
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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非淋菌性尿道炎，主要由衣原體、支原體等所致的泌尿生殖器炎癥。主要通性接觸傳播，潛伏期1-3周，臨床癥狀非淋菌尿道炎相似，但程度較輕，可有尿道刺癢，燒灼感和排尿疼痛，有漿液性或濃性分泌物，有的多需要手?jǐn)D尿道才見有分泌物溢出，部分患者無癥狀。(1)治療期間不許飲酒。(2)當(dāng)完成一個療程后應(yīng)進(jìn)行隨訪。(3)患者是否按時、按量治療。因?yàn)榉橇芫阅虻姥椎闹委煵煌诹懿∧茏龅蕉唐谧懔恐委煟曳幋螖?shù)多，持續(xù)時間長，患者容易因公因事而忘記服藥，或者1~2天后基本消失而停服，影響療效或復(fù)發(fā)。此時不要急于改換藥物。
2016-01-06 04:37
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這個建議是采取2~3種敏感度高的藥物一起用藥，效果會更好一些的。在治療期間禁止吃辛辣食物，不能性生活，一般來說2周會好轉(zhuǎn)的。
2016-01-06 01:01
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