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45歲女主動脈狹窄支架后又病,能搭橋嗎?

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):女,45歲,2012年主動脈狹窄80%,做了2個支架,術(shù)后半年又有不適,經(jīng)檢查,心肌有梗死現(xiàn)象,旁邊又狹窄?,F(xiàn)在走路5分鐘就有心絞痛癥狀。曾經(jīng)治療情況和效果:2012年主動脈狹窄80%,做了2個支架想得到怎樣的幫助:請問現(xiàn)在可以做搭橋嗎?有多大風(fēng)險及后遺癥?哪里做更可靠?費用要多少?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    夏文豪 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)三科

    主動脈狹窄患者支架術(shù)后再次出現(xiàn)問題能否進行搭橋手術(shù),需要綜合多方面因素判斷,包括患者的整體健康狀況、血管條件、心肌功能、手術(shù)風(fēng)險以及術(shù)后恢復(fù)情況等。 1.患者狀況:評估患者是否存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂等,這些疾病會影響手術(shù)的可行性和預(yù)后。 2.血管條件:詳細檢查血管狹窄的位置、程度和范圍,以確定搭橋手術(shù)的可行性和難度。 3.心肌功能:通過心臟超聲、心肌核素掃描等檢查評估心肌的收縮和舒張功能。 4.手術(shù)風(fēng)險:包括術(shù)中出血、心律失常、心功能衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。 5.術(shù)后恢復(fù):考慮患者的年齡、身體恢復(fù)能力,以及術(shù)后的康復(fù)治療和護理條件。 總之,對于這位患者是否能進行搭橋手術(shù),需要專業(yè)醫(yī)生綜合評估各項指標(biāo)后才能做出準確判斷。建議患者到大型三甲醫(yī)院的心血管外科就診,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。

    2025-03-06 14:00
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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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