60 歲直腸癌根治術(shù)后 10 日腹痛腸蠕動痛正常嗎及處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我爸60歲，剛動直腸癌根治手術(shù)后，收到醫(yī)院切除標本化驗結(jié)果:直腸）中分化腺癌，部分為黏液腺癌，腫我爸60歲，剛動直腸癌根治手術(shù)后，收到醫(yī)院切除標本化驗結(jié)果:直腸）中分化腺癌，部分為黏液腺癌，腫瘤侵及腸壁全程，兩切緣及吻合環(huán)未見癌，腸系膜淋巴結(jié)無癌0/2）至今日已10日，仍在住院，今日出現(xiàn)腹部疼痛，腸蠕動疼痛，請問是否正常？需怎樣處理？跪謝?。?！
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回答1
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陳文軍 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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直腸癌根治術(shù)后 10 日出現(xiàn)腹部疼痛和腸蠕動疼痛，可能是正常的術(shù)后反應(yīng)，也可能提示存在一些問題，比如手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù)、腸道功能紊亂、炎癥感染、腸粘連等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù)：手術(shù)會造成組織損傷，在恢復(fù)過程中可能引起疼痛。這種疼痛通常逐漸減輕，可通過臥床休息、保持傷口清潔等方式促進恢復(fù)。 2. 腸道功能紊亂：術(shù)后腸道功能尚未完全恢復(fù)正常，蠕動不規(guī)律，可能導(dǎo)致疼痛。此時需注意飲食清淡、易消化，少量多餐。 3. 炎癥感染：若傷口或腹腔內(nèi)發(fā)生感染，會引起疼痛，還可能伴有發(fā)熱等癥狀。需要進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等藥物。 4. 腸粘連：術(shù)后腸管粘連也會引發(fā)疼痛。輕度粘連可通過適當(dāng)活動、腹部熱敷緩解，嚴重時可能需要手術(shù)松解。 5. 其他因素：如患者心理緊張、臥床時間過長導(dǎo)致的身體不適等，需要進行心理疏導(dǎo)和適度的活動。 總之，直腸癌根治術(shù)后 10 日出現(xiàn)腹部疼痛和腸蠕動疼痛，需要綜合考慮多種因素。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時告知醫(yī)生，進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、腹部超聲等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-06 17:11
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
