縱隔淋巴結(jié)核治愈后鎖骨上起疙瘩是何情況?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我前段時(shí)間得了縱隔淋巴結(jié)核,治好后又在脖子的鎖骨上面起了一個(gè)鵪鶉蛋大小的疙瘩,一摁挺疼,一開始挺硬,輸了一天的抗結(jié)核的液,表面一摁里面像有積液,請(qǐng)問這是好的轉(zhuǎn)變嗎?.現(xiàn)在醫(yī)院還不能確定是不是淋巴結(jié)核)
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回答1
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潘興飛 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染疾病科
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縱隔淋巴結(jié)核治愈后鎖骨上方出現(xiàn)疙瘩,伴有疼痛和質(zhì)地變化,輸液后有積液感,可能與結(jié)核未完全控制、炎癥反應(yīng)、局部感染、淋巴回流障礙、其他腫物等有關(guān)。 1. 結(jié)核未完全控制:縱隔淋巴結(jié)核可能未徹底治愈,結(jié)核菌擴(kuò)散導(dǎo)致新的淋巴結(jié)病變。此時(shí)需要繼續(xù)規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 炎癥反應(yīng):局部組織的炎癥刺激可引起淋巴結(jié)腫大和疼痛。可使用抗炎藥物如布洛芬緩解癥狀。 3. 局部感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和積液。需明確病原體,針對(duì)性使用抗生素如阿莫西林。 4. 淋巴回流障礙:淋巴循環(huán)不暢,液體在淋巴結(jié)內(nèi)積聚。可通過物理治療促進(jìn)淋巴回流。 5. 其他腫物:如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。需要進(jìn)一步檢查,如病理活檢明確診斷。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析,完善相關(guān)檢查,明確原因后采取相應(yīng)治療措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)診治。
2025-03-07 06:38
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