69 歲男性心臟搭橋術(shù)后心衰伴心包大量積液咋處理
心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)心衰、心包大量積液性別：男年齡：69心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)心衰、心包大量積液應(yīng)該怎么辦？
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回答2
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黃曉渝 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)心衰和心包大量積液是較為嚴重的情況，可能由多種原因引起，如術(shù)后心臟功能恢復(fù)不佳、心肌缺血、感染、低蛋白血癥、藥物不良反應(yīng)等。治療方法包括藥物治療、穿刺引流、改善生活方式等。 1. 藥物治療：使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等減輕心臟負荷；使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、貝那普利等改善心臟重構(gòu)；使用正性肌力藥物如地高辛增強心肌收縮力。這些藥物需遵醫(yī)囑使用。 2. 穿刺引流：若心包積液量大，導(dǎo)致心臟壓塞癥狀，需進行心包穿刺引流，以緩解癥狀。 3. 治療感染：若存在感染，應(yīng)選用敏感抗生素進行抗感染治療，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 補充蛋白：低蛋白血癥時，可靜脈輸注白蛋白。 5. 改善生活方式：低鹽飲食，避免勞累和情緒激動，適量運動。 心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)心衰和心包大量積液需要綜合治療，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以改善預(yù)后。
2025-03-07 05:42
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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如果確定是心衰引起的，需要強心利尿擴血管等處理，醫(yī)生會處理的?？梢哉埿膬?nèi)科專家會診。
2016-01-07 00:38
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