咳嗽伴血絲痰、胸痛消瘦一個(gè)多月未確診，咋回事？
咳嗽，血絲痰，偶爾胸疼痛，瘦了，已經(jīng)一個(gè)多月。住院1個(gè)星期，現(xiàn)在咳喇少，血絲痰少，色淡，胸不疼痛，飯量正常。痰檢，血檢沒(méi)有確定病情。希望知道是什么事，請(qǐng)盡快幫我分析答復(fù)，萬(wàn)分感謝。
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回答2
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魏鵬 副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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咳嗽伴血絲痰、胸痛消瘦一個(gè)多月，住院檢查未確診，可能是肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、風(fēng)濕免疫性疾病等原因引起。 1.肺部感染：細(xì)菌、病毒等病原體侵襲肺部，導(dǎo)致炎癥，引起咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)可有血絲痰。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗、消瘦等表現(xiàn)。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴(kuò)張：反復(fù)的氣道炎癥和感染，破壞支氣管壁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致支氣管異常擴(kuò)張，出現(xiàn)咳嗽、咳大量膿痰、咯血。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 4.肺癌：肺部細(xì)胞惡變，早期癥狀可不明顯，隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、消瘦。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 5.風(fēng)濕免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時(shí)，也可能有上述癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 出現(xiàn)這些癥狀但未明確診斷時(shí)，不要過(guò)于焦慮。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步完善檢查，如胸部CT、支氣管鏡、腫瘤標(biāo)志物等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-06 13:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，您的情況屬于肺部占位，需要進(jìn)一步檢查，明確疾病的性質(zhì)，積極治療。您好，建議您查腫瘤指標(biāo)和NSE、cy211等等，痰找脫落細(xì)胞，抗酸桿菌等等，確定疾病的性質(zhì)。如果查了都是好的，考慮普通的炎癥，建議使用抗生素后復(fù)查。必要時(shí)做PET-ct。祝早日康復(fù)！
2016-01-06 15:59
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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