藥流后惡露不盡,醫(yī)生建議刮宮,該如何抉擇?
我于4月11日做藥流術(shù),4月25日復檢時,每天仍有惡露,但量不多,超聲檢查結(jié)果為子宮前位,厚42mm,長52mm,寬48mm,頸長27mm,子宮形態(tài)規(guī)則,宮腔局部分離5mm,內(nèi)見少許稍高回聲。右側(cè)卵巢26mmX15mmX21mm,左側(cè)卵巢24mmX18mmX21mm,盆腔未見明顯腫塊。醫(yī)生開藥服用益母草及女金。至今一周惡露仍不盡,但量極少,今復診,超聲檢查結(jié)果為子宮前位,厚39mm,長57mm,寬49mm,頸長36mm,子宮形態(tài)尚規(guī)則,輪廓光整,肌層內(nèi)部回聲尚均勻,宮腔局部分離5mm,內(nèi)充滿稍高回聲。右側(cè)卵巢31mmxX23mm,左側(cè)卵巢28mmX19mm,盆腔未見明顯腫塊。醫(yī)生疑為藥流不清,要求我5月6日做刮宮術(shù),我該怎么辦?
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回答5
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葉素妮 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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藥流后惡露不盡是較常見的情況,可能與藥流不全、子宮收縮不良、感染、宮腔粘連、凝血功能異常等有關(guān)。需要綜合多方面因素考慮是否進行刮宮術(shù)。 1. 藥流不全:藥流有時不能完全排出妊娠組織,殘留組織會導致惡露持續(xù)??赏ㄟ^超聲檢查明確,刮宮是有效的處理方式。 2. 子宮收縮不良:子宮恢復能力弱,收縮不佳,影響惡露排出??墒褂么龠M子宮收縮的藥物,如縮宮素、米索前列醇等。 3. 感染:術(shù)后發(fā)生感染,炎癥刺激會使惡露不盡。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 4. 宮腔粘連:宮腔內(nèi)部分粘連會阻礙惡露排出。輕度粘連可先藥物治療,嚴重時需手術(shù)分離粘連。 5. 凝血功能異常:自身凝血機制有問題,也可能導致出血不止。需進一步檢查凝血功能,必要時進行相應治療。 綜合來看,藥流后惡露不盡需要重視。醫(yī)生建議刮宮術(shù)是基于對您病情的綜合判斷。您可以與醫(yī)生充分溝通,了解刮宮的利弊以及其他可能的治療方案,再做出適合自己的決定。同時,無論選擇哪種治療方式,都要注意術(shù)后的護理和復查。
2025-03-06 14:27
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你現(xiàn)在的情況是炎癥導致的你好,你現(xiàn)在的情況有可能是炎癥導致的,建議你需要到醫(yī)院進行檢查的,并且平時要注意好個人的清潔衛(wèi)生。建議你好好休息,保持清淡飲食還有規(guī)律生活。
2016-01-06 18:49
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,有可能是子宮內(nèi)膜炎,子宮恢復不好引起的,有時做B超也有誤差的。建議做彩超檢查,如果子宮內(nèi)膜厚,可能也有殘留的。排除殘留,可以用消炎藥,產(chǎn)后逐淤膠囊等治療。
2016-01-06 15:51
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好你的情況來看,可以先服藥,月經(jīng)干凈后做過B超檢查,仍舊有殘留物,就要清宮
2016-01-06 10:12
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你的情況有可能是子宮內(nèi)膜炎引起的出血的。建議你可以口服頭孢呋辛和益母草顆粒治療看看,避免著涼,多休息,如果再不好的話應該刮宮的。
2016-01-06 09:46
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