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11 歲男童反復(fù)雙下肢皮疹伴疼痛，如何診斷？

2025-03-06 11:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：11歲詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的：無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢皮疹，呈紫紅色，對(duì)稱(chēng)分布，壓之不褪色。伴雙側(cè)小腿肌肉疼痛，行走無(wú)力，雙側(cè)臀部肌緊張，于1月9號(hào)到20號(hào)，及1月23號(hào)至2月24號(hào)先后2次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療，予“潘生丁，西米替丁”等藥，從2月18日起口服強(qiáng)的松Qd，到2月24號(hào)病情好轉(zhuǎn)出院。后一直口服中藥等。近4周又再發(fā)，癥狀和性質(zhì)同前。希望明確診費(fèi)。謝謝??！本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：本次發(fā)病4周，但病情反復(fù)有2月目前一般情況：血壓129/77，脈搏110次/分、精神可、體力欠佳、食欲可、睡眠可及大小便正常病史：既往體質(zhì)可，無(wú)傳染病史和接觸史，無(wú)外傷手術(shù)輸血史，家族史：均可，無(wú)特殊病史可詢(xún)。無(wú)藥物過(guò)敏史以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：診斷：1過(guò)敏性紫癜2血管炎治療經(jīng)過(guò)：不詳輔助檢查：暫無(wú)

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉曉力主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液內(nèi)科

11 歲男童無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢紫紅色皮疹，對(duì)稱(chēng)分布，壓之不褪色，伴雙側(cè)小腿肌肉疼痛、行走無(wú)力、雙側(cè)臀部肌緊張，病情反復(fù)。需考慮過(guò)敏性紫癜、血管炎等，還可能與感染、免疫因素、遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素有關(guān)。 1.感染：細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等感染可能引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)，導(dǎo)致血管炎癥和皮疹。如鏈球菌感染。 2.免疫因素：自身免疫功能紊亂，產(chǎn)生針對(duì)血管壁的抗體，引發(fā)血管炎癥。 3.遺傳因素：部分患兒存在遺傳易感性，家族中有類(lèi)似疾病者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 4.藥物因素：某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能誘發(fā)血管炎。 5.環(huán)境因素：接觸過(guò)敏原、化學(xué)物質(zhì)、寒冷刺激等也可能導(dǎo)致發(fā)病。對(duì)于該患兒，需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、免疫學(xué)指標(biāo)等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施，同時(shí)注意避免可能的誘因。
2025-03-07 04:05

咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生
回答4
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

過(guò)敏性紫癜建議用激素和環(huán)胞素A治療
2016-01-07 01:09

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回答3
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好~需要考慮使用激素治療和止血藥物治療
2016-01-06 13:26

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回答2
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

理療科

你好，您這個(gè)過(guò)敏性紫癜的診斷很明確，不知道您要問(wèn)什么，藥物服用就可以了。
2016-01-06 09:26

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

對(duì)因處理消除致病因素控制感染驅(qū)除寄生蟲(chóng)避免過(guò)敏性食物和藥物等這是防止復(fù)發(fā)和治愈本病的根本措施可行驅(qū)蟲(chóng)治療.
2016-01-06 06:52

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