60 歲男性精神分裂癥多次復發(fā)如何治療
精神分裂癥患者如何治療患者年齡:60患者性別:男病情描述:1981年得病，至今有十多次復發(fā)。病人性格內(nèi)向。開始是懷疑有壞人抓他，罵他。在家不安全，好幾晚上不睡覺，最后就精神錯亂，每次還總是把家里能盛水的東西都盛滿水。我們在一個小縣城，就診的醫(yī)院也是縣級醫(yī)院。曾經(jīng)治療情況和效果:去過我們這里的精神病醫(yī)院十多次，都是加大藥量讓他睡覺，再慢慢減藥，穩(wěn)定?？蛇€總是復發(fā)。最近一次住院是2007年4月，住院3個月，病情基本穩(wěn)定，出院后吃藥維持，是氯氮平一片，流必利兩片，這三年多算穩(wěn)定了，期間在季節(jié)交替是也有復發(fā)現(xiàn)象，但是再復發(fā)是別搭理他，也就過去了。這些日子天氣不好，加上跟親戚有點矛盾，自己生氣，有了犯病的癥狀，他還是只吃那些藥，我們的話也不聽，所以只能有送去醫(yī)院，讓醫(yī)生跟護士給他調(diào)理。想得到怎樣的幫助:這次犯病不是很嚴重，以前是犯病后對藥物反感，不吃藥，犯病癥狀嚴重，這次的藥物還吃，就是不敢給他加量，怕刺激他，他生氣的時候也不聽我們勸，也不敢多跟他說話。難道這個病就只能陪他到老死嗎？像這次這個情況，我送他去醫(yī)院對嗎？還要待3個月再接他出院嗎？請在網(wǎng)上給我?guī)椭x謝
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回答3
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余金龍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
臨床心理科
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精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙，病因復雜，癥狀多樣。對于多次復發(fā)的 60 歲男性患者，治療需綜合考慮藥物治療、心理治療、家庭支持、生活方式調(diào)整及定期復查等。 1. 藥物治療：常用藥物有奧氮平、利培酮、喹硫平等。藥物能有效控制癥狀，但需根據(jù)患者個體情況調(diào)整劑量和種類，且要遵醫(yī)囑用藥。 2. 心理治療：包括認知行為療法、支持性心理治療等，幫助患者改善認知，增強應對能力。 3. 家庭支持：家屬給予關(guān)愛、理解和支持，創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境，避免刺激患者。 4. 生活方式調(diào)整：規(guī)律作息，保證充足睡眠，合理飲食，適度運動，有助于穩(wěn)定病情。 5. 定期復查：監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。 總之，對于精神分裂癥多次復發(fā)的患者，綜合治療是關(guān)鍵。家屬和患者要積極配合治療，提高治療效果，減少復發(fā)，改善生活質(zhì)量。
2025-03-06 14:50
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!精神分裂癥是大腦功能紊亂所致,突出表現(xiàn)為精神活動的異常,目前國內(nèi)外抗精神類西醫(yī)西藥以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來實現(xiàn)對異常癥狀的控制，在治療中有一定的療法效果,它參以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來實現(xiàn)對癥狀的控制，由于依賴性強，一旦藥量不足或停藥就會復發(fā)，需要終身服用，同時副作用大，它對大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗其肝、腎功能，對服用時間過久藥量過大的病人會導致大腦萎縮，有必要作CT檢查一下大腦。在西藥控制下的病人多數(shù)處在抑郁狀態(tài)，其反應遲鈍、言語遲緩、木僵、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等，病人不可以正常有效地工作和生活等。西醫(yī)將該癥稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲證和狂證，便是重陰則癲、重陽則狂。其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來對其異常癥狀的調(diào)治和修復，從而實現(xiàn)病人的痊愈，因為中醫(yī)中藥沒有依賴性，之所以它是標本兼治，好了就可以不可以馬上停藥，停藥后不會再復發(fā)，這是中醫(yī)中藥的最大優(yōu)點。就該癥布-依中草藥治療效果有些好，它是我們研究的一項科研成果，經(jīng)多年的臨床實驗結(jié)果顯示，它是一個抗精神類廣譜藥，對陰性或陽性癥狀的病人均有同樣之效果，療效確切，沒有副作用，沒有依賴性，被治愈的病人可恢復到健康的從前。并對從未有過服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的病人見效快，快的一周就可以不可以治好，對服用抗精神類西藥量少及對原服用西藥依賴性和抗藥性有些小的病人見效也是比有些快的.對病程長服用西藥量大、種類有些多的病人見效相對要慢一些，治療時間也就相對要長一些，原因是受依賴和抗藥性的影響，對類似病人的療法，其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉，不然就會出現(xiàn)反彈，慢慢地減掉西藥是為了讓病人平穩(wěn)過渡，以便配合治療，大大地減少病人的疼苦及護理的工作量。詳情可通過聯(lián)系作進一步了解。回復你好!精神分裂癥需要及時到當?shù)鼐癫♂t(yī)院治療,嚴重時可以不可以住院治療,病情穩(wěn)定后可以不可以在家用藥控制,不可以隨便停藥.
2016-01-06 22:45
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議繼續(xù)服用抗精神病藥物維持治療，不要自行減藥或停藥，需要定期于精神科復診，經(jīng)濟情況不好的話可以申請當?shù)氐臍埪?lián)或者民政系統(tǒng)給予幫助
2016-01-06 19:21
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