冠心病支架術后右肩臂悶漲疼 1-2 分鐘咋回事？
冠心病(冠狀動脈粥樣硬化性心臟病)做了3個支架2月做的至今。我現(xiàn)在的右肩臂悶漲放射型的疼1-2分鐘，休息后自行緩解者.??//
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回答2
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李春堅 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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冠心病患者支架術后出現(xiàn)右肩臂悶漲放射型疼痛，1 - 2 分鐘后自行緩解，可能與心肌缺血、神經牽涉、肩周炎、頸椎病、肩部肌肉勞損等有關。 1. 心肌缺血：支架術后仍可能存在心肌缺血情況，導致心絞痛發(fā)作，放射至肩部。需要復查心電圖、心肌酶等，治療上可能使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯，以及抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 2. 神經牽涉：心臟的神經與肩部神經存在關聯(lián)，心臟問題可能引起肩部牽涉痛?？赏ㄟ^神經電生理檢查明確，一般以休息、營養(yǎng)神經為主，如甲鈷胺。 3. 肩周炎：肩部關節(jié)炎癥可引起疼痛，活動受限。通過肩部 X 線或磁共振成像（MRI）檢查診斷，治療包括物理治療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經可導致肩部放射性疼痛。頸椎 CT 或磁共振有助于診斷，治療方法有牽引、按摩、口服營養(yǎng)神經藥物如維生素 B12 等。 5. 肩部肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當可致肩部肌肉勞損。通過體格檢查診斷，治療以休息、熱敷、外用止痛膏如云南白藥膏等為主。 總之，冠心病支架術后出現(xiàn)右肩臂悶漲疼需要引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，采取相應治療措施。
2025-03-06 19:53
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這情況應還是有供血不好的情況引起的是應該注意用點活血的藥物和用點擴血管的藥物進行對癥的治療看看的
2016-01-06 20:37
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