高血壓伴多種血管問題應(yīng)如何治療
高血壓,右側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,右側(cè)半規(guī)管功能明顯減退,左側(cè)大腦前動(dòng)脈血流速度增快,右側(cè)椎動(dòng)脈及基底動(dòng)脈血流速度增快。如何治療。
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回答4
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓伴右側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、右側(cè)半規(guī)管功能明顯減退、左側(cè)大腦前動(dòng)脈血流速度增快、右側(cè)椎動(dòng)脈及基底動(dòng)脈血流速度增快,需要綜合治療,包括控制血壓、改善血管功能、緩解癥狀等。 1. 控制血壓:可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等降壓藥物,將血壓控制在正常范圍內(nèi),減少對(duì)血管的損害。 2. 穩(wěn)定斑塊:使用他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,降低血脂,穩(wěn)定粥樣硬化斑塊,預(yù)防血栓形成。 3. 改善腦循環(huán):應(yīng)用尼莫地平片、銀杏葉片等,增加腦部血液供應(yīng),改善腦循環(huán)。 4. 對(duì)癥治療:針對(duì)右側(cè)半規(guī)管功能減退引起的頭暈,可給予倍他司汀片。 5. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo),定期進(jìn)行頸部血管超聲、頭顱CT等檢查,了解病情變化。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的血管疾病,需要患者積極配合治療,遵循醫(yī)囑用藥,同時(shí)注意生活方式的改善,以控制病情,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-05 21:05
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓伴有右側(cè)頸總動(dòng)脈硬化斑塊形成,應(yīng)積極予控制血壓及穩(wěn)定斑塊治療,避免誘發(fā)腦栓塞可能。建議到心血管科就診,可予纈沙坦、氨氯地平控制血壓,目標(biāo)值為130/85mmHg以下,同時(shí)應(yīng)予拜阿司匹林腸溶片口服抗血小板凝聚,予辛伐他汀口服穩(wěn)定血管斑塊,減輕局部炎癥損傷。定期復(fù)查。平時(shí)應(yīng)低鹽低脂飲食,避免吸煙,控制體重。
2016-01-07 02:19
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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從你講的情況來看,存在高血壓,腦動(dòng)脈硬化,建議積極預(yù)防治療。建議控制血壓,積極抗血小板,抗凝等對(duì)癥支持治療。
2016-01-07 01:00
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,高血壓是引起心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,右側(cè)頸總動(dòng)脈斑塊形成且伴隨腦供血不足的表現(xiàn),建議查顱腦CT、血脂排除有無血脂異常及腦血管疾病存在。藥物給予阿司匹林、阿托伐他汀、腦心通及依那普利等,檢測(cè)血壓變化。定期復(fù)查血脂、頸部血管彩超,注意休息,清淡飲食不要吃高脂肪、高熱量食物,多吃蔬菜及水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減輕體重。
2016-01-06 16:19
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見的一種動(dòng)脈硬化類型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型,因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”,而將說明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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