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回答5
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靳利利 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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心跳慢且偶爾胸口疼可能由多種原因引起,如生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1.生理性因素:運(yùn)動(dòng)員或長期從事重體力勞動(dòng)的人,其心臟功能較好,心跳可能偏慢,一般無不適。但如果出現(xiàn)胸口疼,可能是近期過度勞累、睡眠不足等導(dǎo)致。 2.心臟疾?。喝绺]性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常,或冠心病、心肌病等,可影響心臟供血,導(dǎo)致心跳慢和胸口疼。 3.內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能減退時(shí),代謝減慢,可能出現(xiàn)心跳慢和胸口不適。 4.藥物影響:某些降壓藥如美托洛爾,或抗心律失常藥如胺碘酮等,可能導(dǎo)致心跳減慢和胸口疼。 5.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。好宰呱窠?jīng)張力過高,也可能引起心跳慢和胸口疼。 出現(xiàn)心跳慢且偶爾胸口疼,需要重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-06 22:05
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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心肌炎發(fā)病炎常有上感等病史,臨床癥狀多樣性,如心悸,胸悶,胸痛等等,心肌炎是需要認(rèn)真對(duì)待的疾病,處理不當(dāng)可能留下嚴(yán)重后遺癥.心痛不一定是心肌炎,建議到醫(yī)院就診,查心電圖,心肌酶等指標(biāo),并需要除外非心臟引起的胸前疼痛.
2016-01-07 01:51
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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1,原發(fā)病的治療:很關(guān)鍵.病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細(xì)菌感染者,可予抗生素.2,對(duì)癥治療:急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀,體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營養(yǎng)豐富,易消化飲食.出現(xiàn)心功能不全,心律失常,休克時(shí)應(yīng)積極糾正.3,促進(jìn)心肌代謝(1)維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個(gè)療程,可重復(fù).(2)能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細(xì)胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個(gè)療程,可重復(fù).(3)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次.(4)環(huán)化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次.(5)極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程.(6)免疫抑制劑:用于慢性,遷延型病例.糖皮質(zhì)激素:一般發(fā)病10~14天內(nèi)不主張應(yīng)用,但如有高熱,心力衰竭,嚴(yán)重心律失常,心源性休克者可使用,可予強(qiáng)地松40~60mg,每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,月26周后停藥.你的情況最好去醫(yī)院仔細(xì)檢查一下,盡量多多休息,放松心情,祝福你早日康復(fù),全家健康.
2016-01-07 00:10
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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急性心肌炎(acutemyocarditis)是一種心肌損傷性疾病,常發(fā)生于風(fēng)濕熱活動(dòng)期或繼發(fā)于某些感染性疾病如白喉,敗血癥,肺炎,猩紅熱及傷寒等. [病因] (1)風(fēng)濕熱活動(dòng)期. (2)繼發(fā)感染性疾病. (3)化學(xué)藥物中毒. (4)結(jié)締組織疾病所致. (5)其它不明原因如克山病. [診斷要點(diǎn)] (1)常發(fā)生于風(fēng)濕熱活動(dòng)期或繼發(fā)于其它感染性疾病及化學(xué)藥物中毒等. (2)有心悸,氣促,胸悶及胸痛等臨床表現(xiàn). (3)體檢可有心率加快,心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,舒張期奔馬律及各瓣膜區(qū)可聞及收縮期雜音,重者則發(fā)生心力衰竭或心源性休克. (4)化驗(yàn)檢查時(shí)可有:①白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高;②血沉加快;③谷草轉(zhuǎn)氨酶,乳酸脫氫酶及磷酸肌酸激酶增高. (5)X線檢查可有心臟擴(kuò)大,以向左擴(kuò)大為主. (6)心電圖變化可有各種心律失常,傳導(dǎo)阻塞及非特異性ST段抬高,T波倒置及QT間期延長等.急性心肌炎主要是積極預(yù)防原發(fā)病,對(duì)于出現(xiàn)得心臟癥狀,一般只是采取營養(yǎng)支持及對(duì)癥治療,建議你去醫(yī)院檢查一下,看看是不是心肌炎,在決定治療.
2016-01-06 23:26
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,這種情況屬于心肌炎的情況.治療原則是減輕心臟負(fù)擔(dān),增強(qiáng)營養(yǎng),提高其收縮機(jī)能,治療原發(fā)病.1,原發(fā)病治療:病毒性心肌炎可用血清和其它生物制品,進(jìn)行特異性治療;細(xì)菌性心肌炎,應(yīng)盡早用抗生素或磺胺治療;寄生蟲感染給以驅(qū)蟲治療;中毒性疾病則應(yīng)及時(shí)斷絕毒物來源,并給予特異性解毒藥物等.2,急性心肌炎初期不宜用強(qiáng)心劑,以免心肌過度興奮而迅速心力衰竭,可進(jìn)行心區(qū)冷敷.治療心搏過速的心律失常,可用硫酸奎尼丁內(nèi)服,犬初量6-2Omg/kg,以后改為6一1Omg/kg,每6一8h一次.鹽酸心得安口服,2·5一20mg/次,每天2一3次.鹽酸普魯卡因胺口服,6一20mg/kg,每4-8h一次;靜脈注射量2mg/kg,以后改為1mg/kg,每隔4-8h一次.急性心肌炎禁止用洋地黃類強(qiáng)心藥,以免引起過昌心力衰竭而死亡.3,慢性心肌炎治療,可以用洋地黃毒戒0·033一0·11mg/kg,每天2次口服;靜脈注射為0.006一0.012mg/kg,維持量為初量的1/10;地高辛,犬為0·01一0·02mg/kg,每天2次口服共服2天;治療急性或慢性心機(jī)能不全急性加重病例,可用去乙酰毛花甙丙(西地蘭D)靜脈注射,初量為0·025-0·04mg/kg,維持量為0·0lmg/kg,每2一4h一次.此外,可根據(jù)情況補(bǔ)給葡萄糖溶液,維生素B1(3Omg/kg·天)和維生素C(5Omg/kg·天).為促進(jìn)新陳代謝,還可應(yīng)用三磷酸腺(ATP),l0一4Omg/kg,肌注或靜脈注射.輔酶A(Co-A),30一50mg/次,肌注或靜脈注射.細(xì)胞色素C,l0一3Omg/次,肌注或靜脈注射等.當(dāng)呼吸高度困難缺氧時(shí),應(yīng)給予吸氧,以改善缺氧狀況.患病毒性心肌炎后,一般應(yīng)休息3個(gè)月.以后如無癥狀,可逐步恢復(fù)工作與正常學(xué)習(xí),但仍應(yīng)注意不要?jiǎng)诶?1年內(nèi)不能從事體力勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng).此外,要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜,水果,保證營養(yǎng)平衡.要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復(fù)發(fā).反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕募⊙?心肌病,危害終身.
2016-01-06 21:36
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