小腸切除三分之二術(shù)后刀口下肚臍鼓包伴壓痛原因及治法
小腸切除3分之2,手術(shù)后刀口下方肚臍下鼓包。輕壓后有疼痛想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這是什么引起的,該怎么治愈?
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回答2
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易露奇 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
外一科(普通/泌尿外科)
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小腸切除三分之二手術(shù)后刀口下方肚臍下鼓包且輕壓疼痛,可能是切口疝、局部感染、皮下血腫、粘連形成、腸管擴(kuò)張等原因引起。 1.切口疝:手術(shù)切口愈合不良,腹腔內(nèi)容物從薄弱處突出。需通過(guò)腹部超聲、CT 等檢查明確,輕癥可使用腹帶,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。 2.局部感染:細(xì)菌侵襲手術(shù)切口,導(dǎo)致炎癥。表現(xiàn)為紅腫熱痛,通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查確診。應(yīng)用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染治療。 3.皮下血腫:手術(shù)中血管損傷出血,淤積在皮下。經(jīng)超聲檢查可發(fā)現(xiàn),小血腫多可自行吸收,大血腫可能需穿刺引流。 4.粘連形成:術(shù)后腸管與周?chē)M織粘連,牽扯引起疼痛和鼓包。通過(guò)腹部 X 線(xiàn)、CT 等檢查判斷,輕者保守治療,重者需手術(shù)松解粘連。 5.腸管擴(kuò)張:術(shù)后腸道功能未恢復(fù)正常,腸內(nèi)容物積聚導(dǎo)致腸管擴(kuò)張。腹部 X 線(xiàn)、腸鏡等有助于診斷,可通過(guò)禁食、胃腸減壓等緩解。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),術(shù)后要注意休息,保持切口清潔,遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)。
2025-03-06 18:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,手術(shù)后刀口下方肚臍下鼓包考慮是切口疝或者是腹內(nèi)壓增高引起。建議,注意休息,不要大笑用力咳嗽等,注意飲食,最好去醫(yī)院檢查腫塊性質(zhì)。
2016-01-06 23:54
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